Советуем для ознакомления:

Физиология:

Популярные разделы сайта:

Антиноцицептивная система. Болевой стресс и ноцицептивная система

В организме, помимо ноцицептивной, действует антиноцицептивная система, имеющая собственные функциональные и нейрохимические механизмы и обеспечивающая подавление боли. Антиноцицептивная система угнетает проведение ноцицептивных сигналов на всех уровнях нервной системы и ослабляет формирование болевого ощущения. К антиноцицептивной системе относятся образования, находящиеся в разных отделах ЦНС: соматосенсорной области коры головного мозга, ядрах таламуса, гипоталамуса, околоводопроводном сером веществе, хвостатом ядре, ядрах шва, желатинозной субстанции в спинном мозге.

В этих областях сосредоточены тормозные интернейроны. Аналгезирующим действием обладают некоторые олигопептиды, среди которых наибольшее значение имеют эндорфины и энкефалины. Последние стимулируют так называемые опиоидные рецепторы, которые ослабляют ощущение боли. Экзогенные опиаты (промедол, морфин и др.) также стимулируют данные рецепторы и вызывают аналгезию.

Стимуляция этих рецепторов уменьшает высвобождение медиаторов боли (гистамин, кинины и простагландины); снижает активность ноцицептивных нейронов спинного мозга, что связано, по-видимому, с уменьшением высвобождения из нервных окончаний центрального медиатора боли — вещества Р; ослабляет реакцию таламических и корковых нейронов на болевые сигналы. Воздействие на организм различных стрессорных факторов, приводящих к увеличению высвобождения АКТГ из передней доли гипофиза, одновременно вызывает усиление высвобождения бета-эндорфина, стимулирующего опиоидные рецепторы.

антиноцицептивная система

Этим можно объяснить ослабление ощущения боли при различных стрессорных состояниях организма (например, при страхе, ярости, гипоксии и др.). Из изложенного выше следует, что увеличение болевой чувствительности (гипералгезия) может быть связано с первичным ослаблением активности антиноцицептивной системы.

Болевой стресс и ноцицептивная система сформировались в процессе эволюции как защитно-приспособительные явления, направленные на предупреждение повреждений. Биологическая полезность боли подтверждается случаями, когда вследствие врожденной или приобретенной патологии болевая чувствительность в той или иной области тела отсутствует. Такие лица, особенно в детском возрасте, получают обширные ожоги, ушибы, разрезы тканей; иногда они откусывают язык при пережевывании пищи, вытаскивают зубы или даже выдавливают глаза. Чаще всего лица, не имеющие болевой чувствительности, преждевременно погибают.

- Читать далее "Физиология болевого стресса. Таламические и фантомные боли"

Оглавление темы "Физиология боли и нарушений сознания":
1. Физиология боли. Биохимия боли
2. Влияние боли на ЦНС. Интенсивность боли
3. Антиноцицептивная система. Болевой стресс и ноцицептивная система
4. Физиология болевого стресса. Таламические и фантомные боли
5. Каузалгия и жгучая боль. Патологическая боль
6. Коллапс. Клиническая картина коллапса
7. Механизмы развития коллапса. Коллаптоидные состояния
8. Токсический и инфекционно-токсический коллапс. Кардиогенный, ортостатический коллапс и шок
9. Гемотрансфузионный шок. Механизмы гемотрансфузионного шока
10. Кома. Причины коматозных состояний