При рассмотрении осмограммы ИЦЖ, по данным J. L. Gamble, кажется, что ее осмотическая концентрация больше, чем ЭЦЖ. Согласно положению предыдущего параграфа о выравнивании полных осмотических давлений, можно утверждать, что такое же выравнивание происходит при различии осмотических давлений между ИСЖ и ИЦЖ.
Кроме того, клетки являются продуцентами оксидационной воды, которая не накапливается в них, а выделяется во внеклеточную среду.

Противонаправленные градиенты концентраций ионов между внутри- и внеклеточной средой не создают грдиента осмотического давления. Следовательно, предпосылок для более высокой осмолярности ИЦЖ, чем ЭЦЖ нет. Большая концентрация осмотически активных веществ в ИЦЖ, измеренная макроскопическими методами, наиболее вероятно является «брутто» — концентрацией, не отражающей истинной осмотической активности внутриклеточных веществ.

Результаты исследований последних лет свидетельствуют о том, что осмотическая концентрация ИЦЖ практически равна осмолярности ЭЦЖ и колеблется в тех же пределах, что и последняя, т. е. 285—310 мосм/л.

Осмос и обмен воды в организме. Осмос, как мы уже указывали, является одним из главных факторов низшего уровня, регулирующих обмен воды между сосудистым руслом, экстрацеллюлярным и интрацеллюлярным пространством.

Всасывание воды из нижних отделов желудочно-кишечного тракта в сосудистое русло обеспечивается значительной разницей осмотического давления между клетками кишечника и плазмой, с одной стороны, и жидким содержимым кишечника, с другой. Дальнейшее распределение воды в органах и тканях регулируется более сложным путем.

Переход воды из сосудистого русла в интерстициальный подсектор осуществляется за счет следующих взаимоотношений: разницы онкотического давления интерстициальной жидкости и плазмы, которая, составляет 23— 30 мм рт. ст. гидростатического давления в артериальном колене капилляров, составляющего около 44 мм рт. ст., и приблизительного равенства осмотических давлений интерстициальной жидкости и плазмы, обусловленных мелкими ионами.

Таким образом, в артериальном конце капилляра результирующее действие оказывает большая величина гидростатического давления по сравнению с онкотическим давлением на 8 мм рт. ст., за счет чего осуществляется переход воды из капилляров в межклеточную жидкость. Между артериальным и венозным коленом капилляра градиент гидростатического давления, за счет которого происходит движение крови по капиллярам, составляет величину около 20 мм рт. ст. В венозном конце капилляра гидростатическое давление имеет величину около 25 мм рт. ст.

Онкотическое давление в данном случае больше гидростатического по абсолютной величине, и градиент его направлен в сторону просвета сосуда. В результате этих взаимодействий вода движется в сосудистое русло. Так происходит обмен воды между сосудистым руслом и интерстициальной жидкостью во всех тканях.

Часть белка все же проникает в интерстициальное пространство и не поступает обратно в сосудистое русло через капиллярную стенку. Возврат белка и некоторой части воды в просвет сосудов происходит с лимфой через грудной лимфатический проток.

Одним из важнейших «приложений» осмоса является концентрация мочи. Она обеспечивается наличием разной проницаемости для воды в отдельных участках петли Генле, наличием активного и пассивного поперечного транспорта натрия из канальцевого аппарата почки в ее интерстиций и обратно, большей скоростью поперечной диффузии натрия по сравнению с продольной, что создает значительный градиент осмолярности интерстиция, почки по ходу ее канальцев. Осмотическая работа почек ведет в среднем к троекратному концентрированию первичной мочи.

- Читать далее "Нагрузка водой. Нагрузка растворимым веществом на детский организм"