Советуем для ознакомления:

Физиология:

Популярные разделы сайта:

Механизмы нарушений гидроионного обмена. Нарушения обмена воды у детей

Многие заболевания различной этиологии у детей могут приводить к развитию нарушений гидроионного обмена. Наиболее тяжелые и острые нарушения в основном вызывают хирургические и инфекционные заболевания.

При рассмотрении патогенеза нарушений гидроионного обмена можно отметить, что практически он одинаков при любой патологии. В наиболее обобщенном виде основной механизм можно представить так: все нарушения ГИО определяются отсутствием баланса между поступлением и выделением воды и ионов из организма.

Изменения потребления воды и ионов. Изменения потребления воды и ионов при хирургической патологии наиболее часто связаны с нарушением проходимости желудочно-кишечного тракта. У новорожденных основными причинами непроходимости, как правило, являются врожденные пороки развития кишечной трубки. У детей старшего возраста препятствия для потребления воды и ионов могут возникнуть при приобретенных заболеваниях пищевода, желудка, кишечника.

Степень и тип нарушений гидроионного обмена зависят от степени и уровня непроходимости. Развитию нарушений гидроионного обмена может способствовать анорексия любого происхождения.

гидроионный обмен

Изменения выделения воды и ионов физиологическим путем. Нарушения ГИО могут возникать при изменениях выделения воды и ионов естественными путями. Один из наиболее распространенных видов изменений такого типа — усиление перспирации. Перспирация может увеличиваться при повышении температуры окружающей среды, температуры тела, при одышке любого происхождения. Во всех этих случаях повышается испарение воды с поверхности тела и с поверхности легких.

Изменения выделения воды почками не характерны для большинства хирургических заболеваний детского возраста, за исключением урологической патологии. Наиболее сложной проблемой является острая (ОПИ) и хроническая почечная недостаточность (ХПН). ОПН может быть результатом терапевтической патологии, отравления или осложнения хирургического вмешательства. ХПН обычно является результатом заболеваний с подострым или хроническим течением.

Увеличения выделения воды и ионов почками при подавляющем большинстве хирургических заболеваний не наблюдается, хотя в послеоперационном периоде могут быть осложнения такого характера, вызванные неправильным проведением инфузионной терапии или парентерального питания, недостаточным контролем: за терапией диуретиками. Значительная полиурия может наблюдаться при черепно-мозговой травме.

Иногда у хирургических больных, особенно у детей раннего возраста, наблюдается повышенное выделение воды и ионов со стулом как в результате хирургического заболевания («паретический стул»), так и при присоединении кишечной инфекции.

- Возврат в раздел "медицинская физиология"

Оглавление темы "Гомеостаз детского организма":
1. Осмотическая концентрация интерстициальной жидкости. Осмос и обмен воды в детском организме
2. Нагрузка водой. Нагрузка растворимым веществом на детский организм
3. Обмен ионов в организме. Выделение ионов из организма
4. Волемия. Объем циркулирующей жидкости у детей
5. Регуляция гидроионного обмена. Нервная система в регуляции гидроионного обмена у детей
6. Гомеостаз детского организма. Нормальные показатели гомеостаза организма
7. Регуляция реакции внутренней среды. Респираторный контроль активной реакции крови
8. Выведение нелетучих кислот из организма. Реабсорбция бикарбоната
9. Секреция ионов водорода в канальцах почек. Связь выделения калия и водорода почками
10. Механизмы нарушений гидроионного обмена. Нарушения обмена воды у детей