При гипертонической дегидратации уменьшение содержания воды и увеличение осмолярности происходит в обоих водных секторах, увеличиваются концентрации почти всех растворенных в воде организма веществ.

Состояние ребенка при этом нарушении долго остается близким к удовлетворительному, если его изменения не обусловливаются основным заболеванием, так как в связи с высокой осмолярностью плазмы ОЦК снижается нерезко и постепенно, что вызывает хорошую адаптацию сердечно-сосудистой системы к этим изменениям.

Артериальное давление длительно остается на нормальном уровне или может быть несколько повышенным, что частично обусловлено повышением концентрации натрия. В связи с удовлетворительной функцией системы кровообращения, значительно меньше нарушаются другие функции, но с увеличением степени дегидратации может нарастать интоксикация организма конечными продуктами метаболизма, так как довольно рано начинает нарушаться функция почек, что связано с резким снижением объема выделяемой мочи. Основная симптоматика при этом состоянии наблюдается со стороны центральной нервной системы.

В данной статье были представлены основные нарушения ГИО дефицитного типа, которые носят как только объемный, так и объемно-концентрационный характер, который обусловлен механизмом развития этих состояний. Следует отметить, что дефицитные состояния в подавляющем большинстве случаев являются результатом патологических процессов, в противоположность состояниям избыточного типа, анализ которых будет проведен в далее в статье.

Гипергидратация организма ребенка

Гипергидратацией называется состояние ГИО, при котором имеется увеличение общего количества воды в организме без или вместе с изменениями концентраций и общих количеств ионов, а также растворенных веществ как в отдельных водных секторах организма, так и в организме вообще.

Гипергидратация обусловлена положительным балансом воды или воды и ионов. Она может возникнуть при повышении потребления и одновременном нормальном или уменьшенном выведении, или при нормальном потреблении и сниженном по сравнению с нормой выделении воды или воды и ионов из организма. Гипергидратация редко бывает специфичной для какого-либо заболевания, в частности хирургического. Кажется, что исключением является ОПН и ХПН. Эти виды патологии могут быть вызваны урологическими заболеваниями, подвергающимися хирургическому лечению. Гипергидратация может быть обусловлена сердечной недостаточностью.
В значительном большинстве случаев это состояние развивается вследствие нарушения водно-солевого режима питания больного или неправильных ятрогенных воздействий.

- Читать далее "Изотоническая гипергидратация у детей. Гипотоническая гипергидратация ребенка"