Советуем для ознакомления:

Физиология:

Популярные разделы сайта:

Рациональное питание детей. Классификация парентерального питания

Одним из существенных компонентов лечения является рациональное питание. Менее 30 лет назад бытовало мнение, что больной после хирургического вмешательства при неосложненном течении послеоперационного периода в питании не нуждается. Об этом в 1959 г. писал автор фундаментального труда по метаболизму и лечению больных после операций Фрэнсис Д. Мур. В 1973 г. он признал необходимость питания хирургических больных с первого дня после операции.

Осталось решить, каким же образом кормить больного после хирургического вмешательства? Не вдаваясь в подробности, можно сказать, что есть 2 варианта такого питания: естественное и искусственное. Естественным путем могут питатся не все хирургические больные. Это привилегия тех, кто перенес операции в областях, далеких от желудочно-кишечного тракта и органов брюшной полости.

Вторая же часть больных не может питаться по двум причинам: либо они оперированы на органах желудочно-кишечного тракта, либо их состояние или состояние функций желудочно-кишечного тракта этого не позволяет. В этих случаях применяют различные способы искусственного питания (не путать с искусственным вскармливанием детей). Одним из видов последнего является зондовое питание.

Оно показано в тех случаях, когда больной не может есть сам, при нарушении функций различных отделов желудочно-кишечного тракта, лежащих выше тех отделов, в которых идет интенсивное пищеварение. Возможно зондовое питание и при введении пищи непосредственно в верхние отделы тонкой кишки. В тех случаях, когда по каким-либо причинам ни обычное кормление больного, ни зондовое питание невозможны, альтернативой является внутривенное введение питательных веществ.

Таким образом, внутривенное введение питательных веществ, внутривенное питание или, как принято говорить в отечественной литературе, парентеральное питание (ПП) нередко является единственно возможным способом питания больного ребенка.

питание детей

Классификация парентерального питания

A. Wretlind (1963) предложил выделять: 1) полное, 2) частичное, 3) дополнительное ПП.
Полное — метод внутривенного введения всех необходимых для обеспечения жизни веществ в количествах, соответствующих потребностям организма.

Частичное ПП применяется тогда, когда с помощью обычного или зондового питания не удается обеспечить потребности организма. При частичном ПП вводят все необходимые питательные вещества, микроэлементы, витамины в количествах, дополняющих введение с энтеральным питанием до потребностей организма в этих ингредиентах.
Дополнительное ПП — введение отдельных питательных веществ при увеличенной потребности в них или невозможности обеспечения обычным или зондовым питанием.

Метаболизм питательных веществ, поступивших в организм через желудочно-кишечный тракт или парентерально, на основных этапах не имеет принципиальных отличий.
Наибольшие различия наблюдаются на первых этапах превращения веществ.

- Читать далее "Поступление питательных веществ парентерально. Поступление веществ через желудочно-кишечный тракт"

Оглавление темы "Инфузионная терапия при различных состояниях":
1. Инфузионная терапия при шоке. Задачи инфузионной терапии при шоке
2. Реополиглюкин при шоке. Переливание крови при шоке
3. Инфузионная терапия при лечении кишечной непроходимости. Задачи терапии при кишечной непроходимости
4. Инфузионная терапия при кишечных свищах. Терапия при гнойных заболеваниях
5. Инфузионная терапия при острой почечной недостаточности. Задачи терапии почечной недостаточности
6. Инфузионная терапия при ожогах. Задачи терапии ожоговой болезни
7. Особенности инфузионной терапии у новорожденных. Инфузионная терапия при операции
8. Болезнь и метаболизм у детей. Голодание детей
9. Рациональное питание детей. Классификация парентерального питания
10. Поступление питательных веществ парентерально. Поступление веществ через желудочно-кишечный тракт