При общем облучении сверхвысокими и высокими дозами обычно возникает интерфазная гибель клеток и смерть организма, которая наступает в первые минуты и часы с момента воздействия такой радиации.

При облучении средними дозами человек остаётся живым, но в организме всегда развиваются выраженные деструктивные изменения и нарушения метаболических процессов и функций в различных тканях, органах и системах, особенно относящихся к радиочувствительным.

Наиболее быстро и значительно страдает система крови, что сопровождается развитием сначала лимфоцитопении, затем гранулоцито- и тромбоцитопении и ещё позже — эритроцитопении.

Угнетение образования и функционирования клеток, особенно, Т- и В- лимфоцитов, а также макрофагов и нейтрофилов сопровождается торможением не только специфического, но и неспецифического как гуморального, так и клеточного иммунитета. Последнее приводит к развитию различных видов не только локализованных, но и системных инфекций, интоксикаций, некротических процессов, нередко сопровождающихся гибелью пострадавшего.

Общее облучение приводит к нарушению созревания и ускорению разрушения тромбоцитов. Количественная и качественная неполноценность тромбоцитов сопровождается:
1. снижением их способности к адгезии и агрегации;
2. нарушениями целостности, упругости и резистентности сосудистых стенок;
3. дефицитом и снижением активности факторов свёртывания крови;
4. активизацией антикоагулянтной и фибринолитической систем крови.

Всё это приводит к формированию и усилению геморрагического синдрома, функциональной неполноценности сосудов, особенно, микроциркуляторного русла, расстройством кровообращения и лимфообращения, усилению дегенеративно-дистрофических изменений во многих тканях и органах облучённого организма.

Важные и фазно протекающие нарушения возникают как в нервной (соматической и автономной), так и эндокринной (особенно, половых, щитовидной, поджелудочной и надпочечниковых железах) системах.

В зависимости от характера и интенсивности ионизирующего облучения организма развивается либо острая, либо хроническая лучевая болезнь. Как та, так и другая бывают различной степени тяжести и с преобладанием либо общих, либо местных нарушений.
Острая лучевая болезнь обычно развивается при однократном, но интенсивном радиационной воздействии.

В зависимости от величины поглощенной дозы облучения различают четыре степени тяжести острой лучевой болезни:
- I — лёгкая (от 100 до 200 рад, или 1-2 Гр);
- II — средняя (от 200 до 400 рад, или 2-4 Гр);
- III — тяжёлая (от 400 до 600 рад, или 4-6 Гр);
- IV — крайне тяжёлая (более 600 рад, или более 6 Гр).

В клинической картине острой лучевой болезни выделяют преимущественно либо костномозговую форму (доза облучения — 0,8-1 Гр), либо кишечную (доза облучения — 20-80 Гр), либо церебральную (доза облучения — больше 80 Гр), либо смешанную (при различных дозах облучения).

- Читать далее "Костно-мозговая форма острой лучевой болезни. Кишечная форма лучевой болезни"