Советуем для ознакомления:

Физиология:

Популярные разделы сайта:

Нарушения обмена магния. Гипермагниемия

Гипермагниемию диагностируют при повышении общего содержания магния в сыворотке крови выше нормального уровня (то есть более 1,1 ммоль/л). Этиология:
- значительное увеличение поступления магния в организм в результате энтерального его приёма в составе лекарств (слабительных, антацидов — магния оксида) либо парентерального (внутривенного) его введения в составе растворов при токсикозах беременности;

- снижение выведения ионизированного магния из организма с почками из-за угнетения их экскреторной функции (при хронических диффузных гломерулонефритах, нефрозах, пиелонефрите, почечной недостаточности);

- повышенное поступление магния из внутриклеточного сектора во внеклеточный, в том числе в кровь (при хроническом метаболическом ацидозе, болезни Аддисона, гипотиреозе, гипотермии и др.).

Патогенез и клиническая картина:
- повышение содержания ионизированного и связанного с белками, особенно с альбуминами, Mg , а также ионов К и Са в сыворотке крови и интерстициальной ткани;
- снижение количества этих ионов внутри клеток, приводящее к снижению активности многих магнийсодержащих ферментов и различным функциональным расстройствам.

гипермагниемия

Ведущие клинические симптомы гипермагниемии:
- снижение нервной возбудимости и проведения афферентной импульсации;
- усиление процессов торможения в ЦНС, развитие седативного эффекта, сонливости, иногда даже наркотического состояния, снижение альвеолярной вентиляции и дыхательных рефлексов (из-за угнетения дыхательного центра);
- уменьшение тонуса и сократительной активности мышц (вплоть до развития паралича), мышечной возбудимости и нервно-мышечной передачи возбуждения;
- снижение как тонуса гладких мышц сосудов, так и частоты сердечных сокращений, обычно сопровождающееся артериальной гипотензией;
- развитие дыхательного и метаболического ацидоза;
- кальцификация мягких тканей;
- тошнота, рвота, гиперемия кожи, потливость, чувства жара и др.;
- торможение проведения импульсов в ЦНС и эфферентных периферических волокнах (возникает при увеличении содержания Mg2+ в плазме крови свыше 4 мэкв/л), исчезновение коленного рефлекса (выше 8 мэкв/л), паралич дыхательной мускулатуры (выше 10 мэкв/л).

Лечение:
- ликвидация причин и механизмов развития гипермагниемии (ограничение или прекращение приёма лекарственных средств и пищевых добавок, содержащих Mg2+, устранение или ослабление гипотиреоза, почечной недостаточности, ацидоза (как метаболического, так и дыхательного) и др.;
- назначение диуретиков совместно с внутривенным введением изотонических (0,9%) или гипотонических (0,45%) раствора натрия хлорида и/или раствора кальция глюконата (10%);
- проведение гемодиализа (при ухудшении состояния больного).

- Читать далее "Гипомагниемия. Диагностика и лечение гипомагниемии"

Оглавление темы "Обмен макроэлементов и микроэлементов в организме":
1. Обмен натрия в организме. Патология обмена натрия
2. Обмен калия. Нарушения обмена калия
3. Гипокалиемия. Причины и методы устранения гипокалиемии
4. Обмен кальция. Нарушения обмена кальция - гиперкальциемия
5. Гипокальциемия. Обмен магния в организме
6. Нарушения обмена магния. Гипермагниемия
7. Гипомагниемия. Диагностика и лечение гипомагниемии
8. Микроэлементы в организме. Обмен железа
9. Причины недостатка железа в организме. Лечение железодефицитной анемии
10. Обмен цинка в организме. Нарушения обмена цинка