Физиология

Отрицательный баланс железа в организме возникает в результате таких причин:
- длительное недостаточное содержание железа в пище (мясо, печень, рыба, фрукты, зерновые, грибы и др.);
- уменьшение всасывания железа в тонкой кишке (из-за дефицита образования комплексных соединений железа с хлором соляной кислоты желудочного сока или другими веществами, особенно с аскорбиновой кислотой; повреждения слизистой оболочки тонкой кишки, избыточного приёма молока, кофе, чая; недостаточного поступления с пищей витаминов В2, В6, А и др.);
- усиленное выведение железа из организма (из-за слишком интенсивного слущивания эпителия слизистой оболочки пищеварительного тракта, желче-, мочеи потовыведения, а особенно — в результате кровопотери: известно, что при потере 1 мл крови организм теряет около 0,5 мг железа);
- снижение синтеза гемоглобина, ферритина, трансферрина, желе-содержащих ферментов;
- превалирование процессов выведения железа из организма над процессами его поступления;
- усиление использования железа тканями, происходящее при ускоренном росте у подростков, при беременности и лактации.

Клинические проявления дефицита железа:
- железодефицитные гипохромные анемии, лейкопении;
- снижение аппетита, антиоксидантной защиты, активности иммунной системы;
- депрессии;
- уменьшение резистентности организма к действию повреждающих факторов;

- общая слабость, повышенная утомляемость, усиление чувствительности к холоду;
- ломкость ногтей, хрупкость костей;
- бледность кожных покровов и слизистых оболочек;
- растрескивание слизистых оболочек в углах рта (ангулярный стоматит, или «заеды») и т.д.

Для профилактики развития дефицита железа в организме целесообразно сочетать приём растительной пищи с белковой, особенно мясом, печенью, рыбой, ибо известно, что многие фрукты и овощи содержат негемовое железо, не участвующее в синтезе гемоглобина.

Для лечения железодефицитной анемии и других железодефицитных форм патологии рекомендуют длительное назначение различных препаратов, содержащих двухвалентное железо (сульфит, хлорид, лактат, сахарат железа и др.) в виде приёма следующих препаратов: железа сульфат + аскорбиновая кислота, гематогена. Показано сочетание препаратов железа не только с аскорбиновой, соляной кислотой или желудочным соком, но также с фолиевой кислотой и препаратами меди.

Положительный баланс железа в организме возникает по таким причинам:
- избыточный неконтролируемый приём препаратов железа;
- усиленное образование гемоглобина, гемосидерина и других железосодержащих веществ, особенно часто происходящее при массивном гемолизе;
- нарушение интермедиарного обмена железа.

Избыток железа клинически проявляется активизацией оксидантной системы, накоплением свободных радикалов и гидроперекисей и их повреждающим действием, главным образом на мембранные клеток. Для ослабления или предотвращения повреждающего действия избытка железа на организм его препараты следует принимать одновременно с антиоксидантами (витаминами С, Е, А, натрия селенитом и пищей, содержащей эти витамины и селен, например с хреном).

- Читать далее "Обмен цинка в организме. Нарушения обмена цинка"