Миеломная болезнь (плазмоцитома, парапротеинемический гемо-бластоз) — злокачественная опухоль, развивающаяся из плазматических клеток, секретирующих патологический Ig (парапротеин, М-протеин). Этот вид опухоли составляет около 1% всех злокачественных опухолей и более 10% всех видов гемобластозов. Заболеваемость составляет 3-5 на 100000 населения в год. Пик заболеваемости приходится на 40-70 лет. Частота развития у мужчин и женщин примерно одинакова. Клинически проявляется через 20-30 лет после трансформации клеток-предшественников в опухолевые клетки. Особенность этих клеток — способность прорастать в костную ткань, а также в почки, образуя там многоочаговые опухоли. Иногда плазматические клетки пролиферируют локально.

Патогномоничный признак миеломной болезни — появление в крови и моче патологического моноклонального белка (М-белка). Характерным для данного заболевания считают развитие макроглобулинемии и гипогаммаглобулинемии, гиперкальциемии (из-за повышения активности остеокластов), гиперурикемии (повышение содержания мочевой кислоты в моче), анемии, лейкопении, повышенной вязкости крови (из-за избытка содержания в ней М-белка), повреждения почек (особенно их канальцев с отложением в их стенках амилоида), инфекционных заболеваний, остеолиза, сопровождаемого сильными болями в костях и патологическими их переломами.

Лечение сложное, комплексное, комбинированное, включает либо раздельное, но чаще сочетанное применение химиотерапии, лучевой терапии, хирургического лечения, глюкокортикоидов, адаптогенов, обезболивающих средств и препаратов, корригирующих гиперкальциемию, гиперурикемию и другие расстройства.

Лейкозы

Лейкозы рассматривают как опухолевые заболевания системы крови. Они характеризуются гипер-, мета- и анапластическим разрастанием клеток различных ростков кроветворной ткани (миелоидного, лимфоидного, миеломоноцитарного, эритромиелоидного, мегакариоцитарного) и даже морфологически недифференцируемых клеток. Заболевание возникает в результате грубых нарушений пролиферации, дифференцировки и созревания кроветворных клеток.

Заболеваемость лейкозами в разных странах колеблется в пределах 3-10 (в Европе — 3-5) человек на 100000 населения. Мужчины страдают различными видами лейкозов в 1,5 раза чаще, чем женщины. Отмечают два пика заболевания: в 3-4 года и в 60-69 лет. Острые лимфолейкозы чаще развиваются у детей в возрасте до 10 лет, хронические лимфолейкозы — у взрослых старше 40 лет, особенно у пожилых и престарелых. Миелолейкозы развиваются чаще у взрослых (примерно одинаково во всех возрастных группах), реже — у детей.

- Читать далее "Причины лейкозов. Механизмы развития лейкозов"