Хронические гепатиты. Гепатоз

Хронический гепатит — диффузное воспаление печени, сопровождающееся прогрессирующими деструктивно-дистрофическими нарушениями. Развивается, как правило, в результате нелеченных или плохо леченных острых вирусных гепатитов В, D и С. В мире свыше 350 млн человек — хронические носители разных видов вирусов гепатита. Распространённость хронического гепатита С на земном шаре варьирует от 0,5 до 2% населения.

Среди гепатитов В, С и D чаще возникает гепатит В — у 8% популяции: меньше (1%) — в Северной Америке, больше (10-20%) — в Китае и Тайване. В России хронических форм гепатита В вдвое больше, чем острых форм. Только в России количество больных хроническими формами и лиц-носителей вируса гепатита С составляет около 2 млн человек. Причём больных с безжелтушными формами гепатита С в 3-6 раз больше, чем с желтушными.

Патогенез и исход хронических вирусных гепатитов определяется характером и степенью иммунопатологических реакций с участием Т-лимфоцитов, аутоантител (к ткани печени, гладкой мускулатуре и др.), генетической предрасположенностью к нарушениям иммунологического гомеостаза и т.д.

хронический гепатит

У больных хроническими вирусными гепатитами довольно высокая вероятность развития рака печени. Летальность при смешанных формах гепатитов (В, D и С) составляет более 75-80%.
Кроме вирусного, существуют и другие виды хронического гепатита (лекарственный, токсический, алкогольный, метаболический, аутоиммунный, вторичный билиарный).

Гепатоз

Гепатоз (от греч. hepar, hepatos — печень, -osis — суффикс, означающий патологическое состояние, болезнь) — хроническое заболевание, основу которого составляют дистрофические изменения паренхимы печени.

Наиболее часто развивается жировой гепатоз (стеатоз печени) — жировая дистрофия гепатоцитов (жировая инфильтрация печени). Возникает, главным образом, в результате злоупотребления алкоголем и действия гепатотоксических веществ (в том числе лекарственных средств).

К его развитию приводят также сахарный диабет, общее ожирение, синдром Иценко-Кушинга, длительное лечение глюкокортикоидами, несбалансированное питание (избыток жиров и углеводов, недостаток белков, дефицит липотропных веществ в пище: метионина, липокаина, холина, витамина В12), хронические заболевания системы пищеварения, наследственные нарушения обмена веществ в печени. В патогенезе заболевания имеют значение увеличение как поступления липидов в печень и биосинтеза липидов в печени, так и затруднение выхода их из печени (в результате нарушения промежуточного жирового обмена, снижения образования липопротеидов и др.).

- Читать далее "Цирроз печени. Холангит и холецистит"

Оглавление темы "Нарушения функции печени":
1. Синдром холестаза. Синдром цитолиза и печёночно-клеточной недостаточности
2. Острая печеночная недостаточность. Проявления печеночной недостаточности
3. Нарушения углеводного обмена, обмена витаминов при болезнях печени. Нарушения обмена гормонов, пигментов
4. Расстройства желчеобразования, детоксикации в печени. Печёночная кома
5. Портальная гипертензия. Гепатолиенальный синдром и желтуха
6. Надпечёночная желтуха. Паренхиматозная желтуха
7. Энзимопатическая, холестатическая желтуха. Подпечёночная желтуха
8. Гепатит. Разновидности вирусных гепатитов и их особенности
9. Хронические гепатиты. Гепатоз
10. Цирроз печени. Холангит и холецистит
Все размещенные статьи преследуют образовательную цель и предназначены для лиц имеющих базовые знания в области медицины.
Без консультации лечащего врача нельзя применять на практике любой изложенный в статье факт.
Жалобы и возникшие вопросы просим присылать на адрес statii@dommedika.com
На этот же адрес ждем запросы на координаты авторов статей - быстро их предоставим.