Патология транспорта гормонов. Нарушения метаболизма гормонов

Эндокринные нарушения, связанные с расстройствами внежелезистых механизмов, могут иметь различное происхождение.
Нарушение звена транспорта гормонов бывает обусловлено такими причинами:
- расстройство связывания гормона специфически и неспецифически связывающими белками плазмы, а также форменными элементами крови;
- расстройства системного и органного кровообращения и лимфообращения, в том числе микроциркуляции;

- блокада активности циркулирующего в крови пептидного гормона за счёт:
- распада молекулы гормона под влиянием соответствующих пептидаз (например, активизация инсулиназы приводит к дефициту инсулина);
- связывания гормона (например, инсулина, АКТГ и др.) образовавшимися соответствующими аутоантителами;
- связывания гормонов специфическими и неспецифическими гормоносвязывающими белками крови, что приводит к уменьшению элиминации (выведения) гормона из крови в межклеточное пространство, клеточно-тканевые структуры (то есть к снижению его биологической активности), а также в мочу, кал, слюну, пот.

нарушения транспорта гормонов

Расстройства метаболизма гормонов в органах, тканях, клетках-мишенях также могут существенно изменить биологическую активность гормона (повысить, снизить, полностью устранить или сформировать новую его активность). Например, глюкокортикоидная активность снижается при усилении превращения кортизола в кортизон или, наоборот, повышается при активации метаболизма кортизона в кортизол (особенно в печени).

Нарушения процесса выведения гормонов в свободной, биологически активной форме или в метаболизированной, инактивированной форме из организма (с мочой, потом, жёлчью и калом) также могут привести к эндокринным расстройствам. Например, уменьшение процесса фильтрации и усиление процесса реабсорбции в почках может привести к повышению биологической активности гормонов, а если наоборот — то к уменьшению их биологической активности.

Расстройства эффекторного звена эндокринной системы может быть обусловлено следующими причинами: - изменение (уменьшение или увеличение) количества и чувствительности соответствующих гормональных рецепторов;
- нарушение взаимодействия гормона со специфически реагирующими рецепторами (клеточных мембран, разных структур цитоплазмы и ядра);
- изменение количества и активности антагонистов (антигормонов) и синергистов гормонов.

Например, при врождённом отсутствии андрогенных циторецепторов возникает синдром тестикулярной феминизации. Для него характерно появление женских вторичных половых признаков у мужчин при наличии достаточного количества тестостерона. При повышении чувствительности рецепторов фолликулов яичников к эндогенным андрогенам у женщин развивается идиопатическии гирсутизм (характерно развитие мужских вторичных половых признаков: оволосение по мужскому типу, низкий голос и т.д.). При уменьшении количества или чувствительности инсулиновых циторецепторов обычно развивается сахарный диабет.

Таким образом, при расстройстве различных звеньев одного и того же эндокринного комплекса (например, гипоталамо-гипофизарно-кортикоадреналового) могут возникать как сходные, так и (что чаще) отличительные проявления гормональных нарушений.

- Читать далее "Клиника эндокринных расстройств. Проявления эндокринной патологии"

Оглавление темы "Нарушения в эндокринной системе":
1. Расстройства эндокринной системы. Классификация эндокринопатий
2. Механизмы развития эндокринопатий. Механизмы нарушения гормональной регуляции
3. Нарушения системы обратной связи. Патология эндокринных органов
4. Патология транспорта гормонов. Нарушения метаболизма гормонов
5. Клиника эндокринных расстройств. Проявления эндокринной патологии
6. Гипофункция гипоталамо-аденогипофизарной системы. Формы гипофункции гипофизарной системы
7. Тотальная гипофункция гипоталамо-гипофизарной системы. Гиперфункция гипоталамо-аденогипофизарной системы
8. Акромегалия и преждевременное половое созревание. Постоянная лактация и болезнь Иценко-Кушинга
9. Гиперфункция пучковой зоны коры надпочечников. Гиперкортицизм
10. Гиперфункция сетчатой зоны коры надпочечников. Гиперфункция различных зон коры надпочечников
Все размещенные статьи преследуют образовательную цель и предназначены для лиц имеющих базовые знания в области медицины.
Без консультации лечащего врача нельзя применять на практике любой изложенный в статье факт.
Жалобы и возникшие вопросы просим присылать на адрес statii@dommedika.com
На этот же адрес ждем запросы на координаты авторов статей - быстро их предоставим.