Акромегалия и преждевременное половое созревание. Постоянная лактация и болезнь Иценко-Кушинга

Обычно развивается в результате локальной эозинофильной аденомы аденогипофиза, приводящей к избыточному образованию СТГ. Однако может возникать и в результате увеличения чувствительности тканей (их рецепторов) к СТГ. Возникает чаще у взрослых, реже — у детей и лиц молодого возраста. Проявляется активацией или возобновлением периостального роста костей. Они утолщаются и деформируются. Развивается не только гипертрофия мягких тканей, но и гипертрофия внутренних органов. Присутствует стойкая гипергликемия, часто сопутствует сахарный диабет. Со временем развивается недостаточность инсулярного аппарата.

Больные жалуются на головные боли, слабость, сонливость, суставные боли, ухудшение зрения, половые расстройства и др. Их отличают укрупнённые черты лица, увеличение дистальных частей конечностей, утолщение костей черепа, увеличение надбровных и скуловых дуг, челюстей, увеличение носа, губ, ушей, языка, а также трофические расстройства кожи и изменения, голоса (становится грубее).

Преждевременное половое созревание

Обусловлено избытком гонадолиберинов и гонадотропинов. Характеризуется ускоренным развитием (морфологическим и функциональным) половых желёз у детей даже 5-7-летнего возраста. У мальчиков сопровождается развитием сперматогенеза, у девочек — созреванием фолликулов, овуляцией и появлением менструаций. Появляются свойственные пубертатному периоду вторичные половые признаки, Однако размеры тела и умственное развитие в целом соответствует возрасту.
В этиологии важное место занимают опутанные энцефалиты, дегенеративные энцефалопатии.

Синдром персистируюшей лактации

Обусловлен избыточным синтезом пролактина. У женщин проявляется галактореей (непрерывным выделением молока из молочных желёз, не связанным ни с беременностью, ни с необходимостью кормления грудью ребёнка) и аменореей (отсутствием менструаций). У мужчин — гинекомастией (увеличением молочных желёз) и снижением половой активности.

половое созревание

Болезнь Иценко-Кушинга

Возникает в результате базофильной аденомы аденогипофиза, секретирующей гормоны, либо вследствие избыточного синтеза КРФ (кортиколиберина) передним гипоталамусом. Сопровождается чрезмерным выделением АКТГ аденогипофизом, а также глюкокортикоидов — пучковой зоной коры надпочечников, андрогенов — сетчатой зоной, нередко альдостерона — клубочковой зоной. Наиболее типичные проявления заболевания:
- парциальное ожирение лица, живота, спины и шеи;
- наличие стрий — красно-багровых полос растяжения, возникающих в результате увеличения катаболизма белков и уменьшения их анаболизма;
- артериальная гипертензия;
- остеопороз, приводящий к патологическим переломам костей, в том числе позвонков, рёбер и др.;
- перегрузочная форма сердечной недостаточности с частым развитием коллапса;

- гипергликемия;
- увеличение содержания ионов Na+ и снижение содержания ионов К+ в кардиомиоцитах и крови;
- уменьшение устойчивости к инфекциям;
- нарушения свёртывающей системы крови;
- расстройства половой сферы;
- нарушение нервно-психического статуса с частым возникновением головных болей, общей слабости, сонливости, жажды и др.

- Читать далее "Гиперфункция пучковой зоны коры надпочечников. Гиперкортицизм"

Оглавление темы "Нарушения в эндокринной системе":
1. Расстройства эндокринной системы. Классификация эндокринопатий
2. Механизмы развития эндокринопатий. Механизмы нарушения гормональной регуляции
3. Нарушения системы обратной связи. Патология эндокринных органов
4. Патология транспорта гормонов. Нарушения метаболизма гормонов
5. Клиника эндокринных расстройств. Проявления эндокринной патологии
6. Гипофункция гипоталамо-аденогипофизарной системы. Формы гипофункции гипофизарной системы
7. Тотальная гипофункция гипоталамо-гипофизарной системы. Гиперфункция гипоталамо-аденогипофизарной системы
8. Акромегалия и преждевременное половое созревание. Постоянная лактация и болезнь Иценко-Кушинга
9. Гиперфункция пучковой зоны коры надпочечников. Гиперкортицизм
10. Гиперфункция сетчатой зоны коры надпочечников. Гиперфункция различных зон коры надпочечников
Все размещенные статьи преследуют образовательную цель и предназначены для лиц имеющих базовые знания в области медицины.
Без консультации лечащего врача нельзя применять на практике любой изложенный в статье факт.
Жалобы и возникшие вопросы просим присылать на адрес statii@dommedika.com
На этот же адрес ждем запросы на координаты авторов статей - быстро их предоставим.