Эндогенные экстремальные факторы возникают в организме в результате таких причин:
- неблагоприятное течение различных заболеваний, в частности недостаточность сердечно-сосудистой, дыхательной, выделительной, детоксицирующей систем, системы крови и др.;
- грубые, резко выраженные расстройства нервной, эндокринной, гуморальной, иммунной (иммунодефицит, аллергия) систем;
- тяжёлые психические травмы;
- недостаток или избыток ФАВ;
- тяжёлые метаболические расстройства;
- интенсивные кровотечения и кровоизлияния в органы;
- тяжёлый дисбактериоз;
- быстро растущие малигнизирующиеся опухоли и др.

Неблагоприятные условия, усиливающие действие ЭФ и ускоряющие развитие ЭС:
- повышенная или пониженная температура внешней среды;
- значительная или избыточная физическая нагрузка;
- повышенная сенсибилизация организма;
- гиперергическое состояние организма;
- повышенная возбудимость нервных структур;
- детский или старческий возраст;
- патологическая наследственность и др.

Стадии экстремальных состояний

Большинство экстремальных состояний характеризуется динамичным течением, состоящим из трёх стадий:
- активации адаптивных механизмов;
- недостаточности адаптивных механизмов;
- экстремального регулирования жизнедеятельности организма.

Стадия активации адаптивных механизмов возникает под влиянием повреждающих факторов и отклонения параметров гомеостаза.
Стадия характеризуется закономерной, стереотипной, неспецифической, стрессорной, генерализованной активацией различных уровней организации организма и специфической адаптацией к действию определённого экстремального фактора.

В большинстве случаев в эту стадию происходит активизация симпатической нервной системы (СНС), симпатоадреналовой (САС) и гипоталамо-гипофизарно-кортикоадреналовой (ГГАС) систем, направленная на мобилизацию метаболических процессов и активизацию системных защитно-компенсаторно-приспособительных реакций.

Стадия недостаточности адаптивных механизмов возникает под влиянием таких факторов:
- нарастание степени, площади и объёма повреждения организма;
- перенапряжение, угнетение и истощение адаптивных механизмов и процессов. Данная стадия характеризуется такими изменениями:
- сужение диапазона защитных компенсаторно-приспособительных реакций и снижение их эффективности;
- прогрессирование расстройств метаболических, физико-химических процессов, а также физиологических и функциональных систем вплоть до их упрощения и распада;
- нарушение соматических и вегетативных функций;
- угнетение энергетических и пластических процессов;
- расстройство сложных поведенческих актов;
- повреждение структурных элементов клеток, тканей, органов и систем;
- значительное отклонение параметров гомеостаза;
- снижение жизнедеятельности организма в целом.

Для этой стадии характерно формирование порочных кругов на различных уровнях организации организма, то есть замкнутых цепей причинно-следственных отношений, при которых какой-либо возникший патогенетический фактор становится причиной усиления и утяжеления патологического процесса вплоть до развития терминального состояния.

Например, избыточное расширение сосудов вызывает снижение АД, венозного возврата крови к сердцу, уменьшение сердечного выброса, доставки О2 и питательных веществ к тканям, то есть развитие и прогрессирование гипоксии. Выраженная и длительная гипоксия приводит к снижению активности антиоксидантной системы, что сопровождается увеличением содержания свободных радикалов и гидроперекисей. Это, в свою очередь, приводит к нарушению тканевого дыхания, окислительного фосфорилирования и активизации процессов гликолиза. Последнее в конечном итоге сопровождается ещё большим усилением гипоксии.

Для стадии недостаточности адаптивных механизмов характерно развитие комплекса взаимосвязанных нарушений:
- расстройство и недостаточность функций регуляторных (нервной, эндокринной, гуморальной, иммунной) и исполнительных [сердечно-сосудистой (микроциркуляции, регионарной и системной гемодинамики), дыхательной (вентиляционной, диффузионной, перфузионной), выделительной, детоксицирующей и др.] систем;
- значительные, критические отклонения от нормального диапазона показателей гомеостаза (рО2, рСО2, рН, кислотно-основного состояния, водно-электролитного обмена, осмотического давления, онкотического давления и др);
- повреждение субклеточных, клеточных и межклеточных структур и нарушение их взаимосвязи и взаимного влияния;
- нарушение жизнедеятельности организма в целом.

- Читать далее "Экстремальное регулирование жизнедеятельности. Системы и органы при экстремальных состояниях"