Советуем для ознакомления:

Физиология:

Популярные разделы сайта:

Терапия коматозных состояний. Лечение комы

Важное место в устранении комы принадлежит как этиотропному, так и патогенетическому лечению. Во-первых, необходимо устранить или резко ослабить действие причинных факторов и неблагоприятных условий на организм. Для этого необходимо срочно использовать следующие пути и средства:
- по нейтрализации и /или выведению из организма экзо- и эндогенных токсических веществ, в частности:
- специфические антидоты;
- промывание желудка и кишечника;
- различные рвотные и солевые слабительные;

- форсированный диурез;
- энтеросорбцию, гемосорбцию, лимфосорбцию;
- перитониальный диализ, гемодиализ, искусственную почку;
- поливитамины;
- антиоксиданты;

терапия коматозных состояний

- инсулин с глюкозой;
- кататоксические гормоны (дексаметазон и др.);
- по уничтожению и ослаблению действия микроорганизмов в макроорганизме, в том числе в кишечнике (назначая эффективные антимикробные препараты);
- по нормализации температурного гомеостаза в случае действия на организм как высоких, так и низких температур (назначая соответственно либо холодовые, либо тепловые воздействия на всё тело, пищеварительный тракт и, особенно, на голову) и т.д.
Во-вторых, необходимо прервать или значительно снизить отрицательное действие на организм основных патогенетических механизмов.

Для этого необходимо использовать мероприятия и средства:
- по прекращению или ослаблению избыточной афферентации (назначая различные блокаторы рецепторов);
- по снижению интоксикации и инфицирования организма (применяя различные детоксицирующие и антимикробные средства);
- по устранению кислородного и энергетического голодания организма, особенно жизненно важных систем и органов (путем введения антигипоксантов, антиоксидантов, назначения ингаляции кислорода или карбогена, проведения гипероксибаротерапии, искусственного дыхания и др.);
- по скорейшей нормализации нарушенных важнейших для жизни гомеостатических видов обмена веществ (водного, электролитного, кислотно-основного, энергетического, пластического и др.);
- по ликвидации угрожающих жизни нарушений функций ведущих регуляторных и исполнительных систем (предупреждению и/или ликвидации отёка мозга, отёка лёгких, повреждения миокарда, серьезных нарушений системного, органного и микроциркуляторного крово- и лимфообращения, дыхания, крови, выделения, детоксикации и др.).

Следует подчеркнуть, что на всех этапах лечения различных видов, степеней и стадий коматозных состояний следует тщательно контролировать деятельностью ЦНС (особенно коры больших полушарий и жизненно важных центров), сердечнососудистой, дыхательной и детоксицирующих систем, а также своевременно и эффективно их корригировать.

- Читать далее "Периоды умирания организма. Предагональный период и терминальная пауза"

Оглавление темы "Кома и терминальные состояния у пациента":
1. Профилактика шока. Лечение шока
2. Кома у пациента. Причины комы
3. Механизмы развития комы. Клиника и признаки комы
4. Терапия коматозных состояний. Лечение комы
5. Периоды умирания организма. Предагональный период и терминальная пауза
6. Оживление умирающего организма. Реанимация пациента
7. Массаж сердца. Внутриартериальное переливание крови
8. Вещества влияющие на психику. Наркомания и токсикомания
9. Наркотики и наркомания. Эпидемиология и социальная значимость наркомании
10. Причины токсикомании и наркомании. История изучения эффектов психоактивных веществ