Советуем для ознакомления:

Физиология:

Популярные разделы сайта:

Тесты оценки Т-клеточного звена. Тесты оценки В-клеточного звена

Успешную диагностику врожденных нарушений иммунной системы можно провести на основании оценки разнообразных клинических симптомов ПИД и выделения ряда особенностей и проявлений, характерных для многих ПИД. Выявление и анализ этих симптомов в сочетании с общеклиническими лабораторными исследованиями позволяют врачу с большой долей вероятности заподозрить у пациента наличие врожденного дефекта иммунной системы. В практической деятельности целесообразно использовать следующие рекомендации, основанные на клинико-лабораторных показателях [Кондратенко И.В. и др., 2008].

Тесты оценки Т-клеточного звена

Скрининговые тесты:
• абсолютное число лимфоцитов, Т-лимфоцитов (CD3), субпопуляций Т-лимфоцитов (CD4, CD8);
• ультразвуковое исследование или рентгенография тимуса у младенцев;
• кожные тесты ГЗТ. Подтверждающие тесты:
• лимфопролиферативный ответ на митогены, антигены и аллогенные клетки;

• образование цитокинов: Тh1ипа (ИФН-у, ФНО-а, ИЛ-2); Тh2-типа (ИЛ-4, ИЛ-5, ИЛ-6, ИЛ-10, ИЛ-13);
• функциональный ответ Т-клеток на цитокины;
• выявление активационных молекул на мембране Т-лимфоцитов (CD25, HLA-DR);
• молекулярный анализ специфических дефектов развития Т-клеток;
• выявление молекул адгезии (интегрина CDlla/CD18).

оценка т-клеточного иммунитета

Тесты оценки В-клеточного звена

Скрининговые тесты:
• определение содержания В-лимфоцитов (CD19+ CD20+) в периферической крови;
• определение концентрации сывороточных иммуноглобулинов IgA, IgM. IgE, IgG;
• определение субклассов IgG (IgGl, IgG2, IgG3, IgG4);

• выявление специфических антител:
- изогемагглютининов (IgM к антигенам групп крови А и В);
- IgGl-антитела к анатоксинам столбняка и дифтерии;
- IgG2-антитела к пневмококковым и менингококковым полисахаридным вакцинальным антигенам;
- IgGl, IgG3 к антигенам респираторных вирусных вакцин;
- к другим вакцинам против гепатита В, кори, паротита, краснухи.

Подтверждающие тесты:
• тест на образование В-клетками иммуноглобулинов in vitro;
• регуляция синтеза иммуноглобулинов;
• взаимодействие CD40L с CD40;
• молекулярный анализ генетических нарушений.

Тесты оценки фагоцитарного звена

Скрининговые тесты:
• определение абсолютного числа нейтрофилов и моноцитов;
• показатели фагоцитоза;
• генерация активных форм кислорода (НСТ-тест). Подтверждающие тесты:
• оценка хемотаксиса фагоцитов;
• определение экспрессии молекул адгезии на поверхностной мембране нейтрофилов (CD11a, CD11b, CD11c, CD18);
• определение завершенности фагоцитоза.

- Читать далее "Лечение больных с первичными иммунодефицитами. Заместительная терапия при иммунодефицитах"

Оглавление темы "Вторичный иммунодефицит у человека":
1. Тесты оценки Т-клеточного звена. Тесты оценки В-клеточного звена
2. Лечение больных с первичными иммунодефицитами. Заместительная терапия при иммунодефицитах
3. Приобретенные иммунодефициты. Виды вторичных иммунодефицитов
4. Иммунологический анамнез. Клинический осмотр при вторичном иммунодефиците
5. Вирус иммунодефицита человека. Синдром приобретенного иммунодефицита
6. Пути передачи вируса ВИЧ. Прогноз при ВИЧ инфекции
7. Иммунопатогенез ВИЧ-1-инфекции. CD4 Т-клетки
8. В-клетки при ВИЧ инфекции. Цитокины при ВИЧ инфекции
9. Факторы способствующие активации ВИЧ. Патогенные механизмы ВИЧ
10. Механизмы развития СПИД. Клиническая картина ВИЧ-инфекции