Советуем для ознакомления:

Физиология:

Популярные разделы сайта:

Классификация неаллергических ринитов. Аллергический грибковый риносинусит

• Идиопатические неаллергические риниты.
• Риниты инфекционной этиологии.
Риниты эндокринной природы:
- при беременности;
- при гипотиреозе.

Риниты, вызванные лекарственными препаратами:
- средствами, уменьшающими отечность слизистой оболочки носа (медикаментозный ринит);
- гипотензивными препаратами; - пероральными контрацептивами;
- ацетилсалициловой кислотой и другими НПВС у лиц с повышенной чувствительностью к ацетилсалициловой кислоте;
- кокаином при наркомании.

Риниты при гранулематозах:
- саркоидозе;
- гранулематозе Вегенера;
- срединной гранулеме лица.

аллергический риносинусит

Анатомическая или механическая обструкция носовых ходов:
- искривление носовой перегородки;
- полипоз носа;
- гипертрофия носовых раковин; - опухоли;
- аденоиды;
- атрезия хоан.

Риниты иной природы:
- нарушение подвижности ресничек мерцательного эпителия;
- атрофический ринит; назальная ликворея.

Перечень заболеваний и состояний, сопровождающихся симптомами хронического ринита, позволяет оценить важность ранней диагностики и дифференциации заболевания. В 2006 г. в России сотрудниками Института иммунологии ФМБА предложено разделять неаллергические риниты на три большие группы:
• инфекционные;
• структурные;
• другие.

В свою очередь, инфекционные риниты подразделяются на острые (вирусные, бактериальные) и хронические (бактериальные, бактериальные с необычной микрофлорой — анаэробной, туберкулезной, лепрозной; грибковой, сформированной аспергиллами, актиномицетами, кандидами и др.).

Среди структурных ринитов предложено выделять полипоз носа, гипертрофию носовых раковин, аденоидные разрастания, инородные тела, атрезию хоан, неопластические процессы.

Риниты, относящиеся к группе «другие»: идиопатический вазомоторный, индуцированный лекарственными средствами (р-блокаторами, оральными контрацептивами, гормонами, ингибиторами ангиотензинпревращающего фермента, НПВС, резерпином, деконгестантами), возникающие при различных заболеваниях (муковисцидозе, иммунодефицитах — гипогаммаглобулинемии; системных заболеваниях — СКВ, синдроме Шегрена, гранулематозе Вегенера, саркоидозе), гормональные (ринит беременных, старческий).

Аллергический грибковый риносинусит связан с Aspergillus, Rhizopus, Alternaria, Curvularia, Bipolaris specifera. Для инициирования заболевания требуется экспозиция к этим грибам. Аллергический грибковый риносинусит первоначально развивается в молодом возрасте у пациентов с атопией, причем одновременно возрастает риск развития назальных полипов. При обследовании выявляют положительные кожные тесты на грибковые аллергены и повышение уровня общего IgE и аллергенспецифических IgE-антител в сыворотке.

В слизистой оболочке пазух носа обнаруживают характерное эозинофильное воспаление с заполнением синусов слизистым секретом (вязким, эозинофильным, с грибковыми частичками и кристаллами Шарко-Лейдена). Большое количество производных эозинофилов и нейтрофилов (главный основной белок, нейтрофильная эластаза и др.) в слизи свидетельствует об активации этих клеток при данном заболевании. Аллергический грибковый риносинусит более чем у 50% пациентов протекает как одностороннее поражение пазух носа. Часто у больных со временем развивается БА.

- Читать далее "Острые и хронические риносинуситы. Аллергический ринит у детей"

Оглавление темы "Аллергический ринит и дерматит":
1. Классификация аллергического ринита. Клиника аллергического ринита
2. Круглогодичный аллергический ринит. Диагностика аллергического ринита
3. Классификация неаллергических ринитов. Аллергический грибковый риносинусит
4. Острые и хронические риносинуситы. Аллергический ринит у детей
5. Лечение аллергического ринита. Атопический дерматит
6. Механизмы развития атопического дерматита. Патогенез атопического дерматита
7. Иммунорегуляторные нарушения при атопическом дерматите. Генетика атопического дерматита
8. Гистохимия кожи при атопическом дерматите. Клиническая картина атопического дерматита
9. Классификация атопического дерматита. Диагностика атопического дерматита
10. Лечение атопического дерматита. Блокаторы H1-рецепторов при атопическом дерматите