Бронхиальная астма. Распространенность и классификация бронхиальной астмы

Бронхиальная астма (БА) — хроническое воспалительное заболевание органов дыхания, характеризующееся гиперреактивностью бронхов, частично или полностью обратимой (спонтанно или вследствие лечения) бронхиальной обструкцией, возникающей вследствие бронхоспазма, а также гиперсекрецией слизи и отеком слизистой оболочки бронхов. БА клинически проявляется свистящими хрипами в легких, кашлем, одышкой и признаками удушья.

За последние несколько десятилетий во всём мире происходит рост числа больных БА. К 2006 г. это число составляло больше 300 млн человек. В разных странах распространенность БА в популяции варьирует от 1 до 18%. В России этот показатель составляет 5,6-7,3% в популяции, а у детей — 5,6-12,1%. Увеличивается число больных БА в сочетании с другими аллергическими заболеваниями, в частности АР.

До настоящего времени единой классификации не разработано. Существуют варианты классификации в соответствии с Международной номенклатурой. С 2006 г. в большинстве стран используют классификацию на основе рекомендаций Глобальной инициативы по борьбе с БА [GINA, 2006].

Аллергическая:
- атопическая (обусловлена развитием IgE-зависимых реакций);
- неатопическая (в результате не-IgE-зависимых реакций;
- в том числе инфекционно-аллергическая).

бронхиальная астма

• Неаллергическая (характерно отсутствие аллергических реакций в патогенезе Б А (в том числе аспириновая БА).
• Смешанная (в патогенезе участвует несколько механизмов). По степени тяжести выделяют несколько типов Б А.
• Легкая интермиттирующая БА — симптомы заболевания возникают реже одного раза в неделю, ночные симптомы — не чаще двух раз в месяц. ОФВ1 или пиковая скорость выдоха больше 80% от нормы (вариабельность показателей меньше 20%).
• Легкая персистирующая БА — симптомы возникают чаще одного раза в неделю, влияют на физическую активность и сон. Ночные симптомы возникают чаще двух раз в месяц. ОФВ, и пиковая скорость выдоха составляют 80% от нормы (вариабельность показателей 20-30%).
• Среднетяжелая персистирующая БА — симптомы ежедневные, обострения влияют на физическую активность и сон. Ночные приступы возникают чаще одного раза в неделю. Пациенты вынуждены принимать агонисты р2-адренорецепторов короткого действия ежедневно. ОФВ2 и пиковая скорость выдоха составляют 60-80% от нормы (вариабельность показателей больше 30%).
• Тяжелая персистирующая БА — симптомы астмы возникают ежедневно как днем, так и в ночное время. Физическая активность ограничена. ОФВх и пиковая скорость выдоха меньше 60% от должных величин.

По фазе течения бронхиальной астмы выделяют:
• обострение (больные с любой степенью тяжести БА могут иметь легкое, среднетяжелое и тяжелое обострение);
• ремиссию.

По степени контроля выделяют:
• контролируемую БА;
• частично контролируемую БА;
• неконтролируемую БА.

- Читать далее "Причины бронхиальной астмы. Механизмы развития бронхиальной астмы"

Оглавление темы "Аллергические заболевания":
1. Мембраностабилизаторы при атопическом дерматите. Противозудные средства и иммуномодулирующая терапия
2. Наружное лечение атопического дерматита. Мази при атопическом дерматите
3. Бронхиальная астма. Распространенность и классификация бронхиальной астмы
4. Причины бронхиальной астмы. Механизмы развития бронхиальной астмы
5. Клиника бронхиальной астмы. Диагностика и лечение бронхиальной астмы
6. Бронхиальная астма у детей. Лечение детей с бронхиальной астмой
7. Пищевая аллергия. Классификация и причины пищевой аллергии
8. Механизмы развития пищевой аллергии. Пищевая аллергия I и II типа
9. Перекрестные пищевые аллергии. Клиника пищевой аллергии
10. Псевдоаллергия. Диагностика пищевой аллергии
Все размещенные статьи преследуют образовательную цель и предназначены для лиц имеющих базовые знания в области медицины.
Без консультации лечащего врача нельзя применять на практике любой изложенный в статье факт.
Жалобы и возникшие вопросы просим присылать на адрес statii@dommedika.com
На этот же адрес ждем запросы на координаты авторов статей - быстро их предоставим.