Советуем для ознакомления:

Физиология:

Популярные разделы сайта:

Фармакотерапия пищевой аллергии. Лекарственная аллергия

Медикаментозное лечение носит симптоматический характер и направлено на устранение развившейся реакции. Препараты первой линии — блокаторы H1-рецепторов гистамина, выбор которых зависит от возраста пациента, сопутствующей патологии, выраженности симптомов пищевой аллергии и т.д. При необходимости можно использовать глюкокортикоиды, стабилизаторы мембран тучных клеток.

Лекарственная аллергия (ЛА) — повышенная чувствительность к лекарственным средствам, обусловленная иммунными механизмами как гуморального (IgE, IgM, IgG), так и клеточного типа. Псевдоаллергические реакции клинически напоминают истинную аллергию на лекарственные средства, при этом выявляют четкую связь с приемом препаратов, однако развитие таких реакций происходит без участия иммунных механизмов.

Лекарственная аллергия встречается как у взрослых, так и у детей и составляет, по данным разных авторов, от 1 до 30% от всех видов аллергических реакций. С наибольшей частотой выявляют гиперчувствительность к антибиотикам пенициллинового ряда, НПВС, сульфаниламидам. Участились случаи непереносимости местных анестетиков, йод- и бромсодержащих препаратов, витаминов, ферментов и других лекарственных средств, влияющих на метаболизм. Изредка возникают аллергические реакции на вакцины и сыворотки.

Лекарственная аллергия является составной частью целого спектра побочных реакций, которые могут возникнуть при использовании лекарственных средств (Лопатин А.С., 1992).

• Фармакологическое побочное действие.
• Токсические побочные действия, обусловленные передозировкой препаратов, токсическими реакциями при нарушениях экскреторных функций организма, накоплением лекарственных средств и их метаболитов, усилением всасывания препаратов, местно-раздражающим действием, а также реакциями, возникающими вследствие неправильно выбранного пути введения лекарственного средства.
• Побочные действия, обусловленные нарушениями в иммунной системе: аллергические реакции немедленного, замедленного типа, аутоиммунные, иммунокомплексные реакции и т.п.
• Псевдоаллергические реакции на лекарственные средства.
• Канцерогенное действие лекарственных средств.

• Тератогенное действие лекарственных средств.
• Мутагенное действие лекарственных средств.
• Лекарственная зависимость: токсикомания, синдром отмены, психологическая зависимость.
• Лекарственное действие на экологию микроорганизмов: дисбактериоз, кандидамикоз, резистентность.
• Лекарственное действие на основные обменные процессы в организме.

пищевая аллергия

• Побочные реакции и осложнения, вызванные взаимодействием лекарственных средств в организме, химико-фармакологическая несовместимость.
• Побочные реакции и осложнения смешанного генеза.
• Побочные действия препаратов, обусловленные факторами внешней среды: пищевым режимом, климатом, экологией и т.п.

Отличия истинных аллергических реакций на лекарственные средства от других нежелательных побочных реакций
В отличие от перечисленных побочных эффектов лекарственных средств истинная ЛА имеет ряд особенностей:
• аллергические реакции на лекарственные средства клинически отличаются от фармакологического действия самих препаратов;
• аллергические реакции могут возникнуть в результате приема лекарственного средства в минимальной дозе;
• характерно наличие периода сенсибилизации (3-7 сут при гиперчувствительности немедленного типа и от 2-3 нед до 2-3 мес при ГЗТ), исключение составляет «скрытая сенсибилизация»;

• истинная ЛА проявляется при повторном использовании лекарственного средства;
• реакции могут воспроизводиться при введении препаратов различных групп, имеющих общие химические и аллергенные свойства;
• клиническая картина ЛА проявляется в виде классических симптомов аллергического заболевания (крапивница, ангиоотек, бронхоспазм и др., вплоть до развития АШ);
• характерна нарастающая тяжесть аллергических реакций при повторных введениях того же лекарственного средства.

- Читать далее "Классификация лекарственной аллергии. Факторы риска лекарственной аллергии"

Оглавление темы "Лекарственная аллергия":
1. Лечение пищевой аллергии. Диетотерапия
2. Фармакотерапия пищевой аллергии. Лекарственная аллергия
3. Классификация лекарственной аллергии. Факторы риска лекарственной аллергии
4. Признаки лекарственной аллергии. Дифференциация лекарственной аллергии
5. Лекарственные средства вызывающие аллергию. Признаки аллергии на лекарства
6. Фиксированная эритема. Узловатая и многоформная экссудативная эритема
7. Синдром Стивенса-Джонсона. Синдром Лайелла
8. Проявления лекарственной аллергии. Осложнения лекарственной аллергии
9. Волчаночноподобный синдром. Бронхоспазм и эозинофильные летучие инфильтраты легких
10. Экзогенный аллергический альвеолит. Лекарственный аллергический миокардит