Советуем для ознакомления:

Физиология:

Популярные разделы сайта:

Проявления лекарственной аллергии. Осложнения лекарственной аллергии

Для эритродермии характерно острое начало с появления зуда, гиперемии и отечности в складках кожи, затем на лице, волосистой части головы, туловище. Кожа имеет темно-красный цвет, инфильтрирована, отечна, утолщена, с трудом берется в складку. Элементы сыпи могут трансформироваться в пузыри, эрозии, происходит чешуйчатое шелушение. Вследствие обширной гиперемии увеличивается теплоотдача, возрастают скрытые потери воды, может развиться сердечная недостаточность. Обильное шелушение обусловливает потерю большого количества рогового слоя, снижение уровня альбумина и развитие отеков.

Эритродермия может сопровождаться субфебрилитетом, увеличением лимфатических узлов, похуданием, выпадением волос, деформацией и ломкостью ногтей. Течение вялое, затяжное.

Лекарственная экзантема

Экзантема — частое проявление ЛА. Высыпания трудно отличить от экзантем при вирусных инфекционных заболеваниях — эритематозные, пятнисто-папулезные или кореподобные. Сыпь сначала появляется на туловище или в местах, подверженных давлению. Их появлению предшествует зуд кожных покровов, но сами высыпания, как правило, не зудят. Иногда присоединяются лихорадка, артралгия, лимфаденопатия, эозинофилия.

Сывороточноподобный синдром

Сывороточноподобный синдром развивается на фойе приема небелковых препаратов, но по клиническим проявлениям напоминает сывороточную болезнь. Для хронических форм сывороточноподобного синдрома характерна трансформация в лекарственный коллагеноз и появление симптомов атипичной СКВ. При амбулаторном обследовании можно выявить LE-клетки (Lupus Erythematosus cells — клетки красной волчанки) и различные аутоантитела.

лекарственная аллергия

Аллергический васкулит

Аллергический васкулит в легких случаях проявляется кожными высыпаниями, чаще эритематозными, макулопапулезными и в виде пурпуры, реже высыпания имеют характер уртикарных. Возможно образование пузырей с геморрагическим содержимым, на месте которых образуются корки. Типична локализация в области голеней, вокруг суставов.

Лекарственная лихорадка

Лекарственная лихорадка может быть единственным проявлением ЛА, что затрудняет ее диагностику у больных с инфекционными заболеваниями. О лекарственном происхождении лихорадки следует думать, если высокая температура тела (обычно выше 39 °С) не соответстствует сравнительно хорошему общему состоянию больного при положительной динамике основного заболевания, по поводу которого пациейт получал данный лекарственный препарат.

При этом повышение температуры нельзя объяснить ни обострением основного заболевания, ни наслоением острой респираторной вирусной инфекции. Признак аллергической лихорадки — относительная брадикардия («диссонанс» между частотой пульса и температурой). Лабораторные исследования обычно выявляют лейкоцитоз со сдвигом влево, повышенные значения скорости оседания эритроцитов, имитирующие инфекционный процесс. Может возникать небольшая эозинофилия в периферической крови, изменения функциональных проб печени. После отмены препарата температура тела обычно нормализуется в течение 48-72 ч.

В некоторых случаях лекарственная лихорадка сопровождается сыпью, что облегчает ее диагностику. Следует помнить, что реакция может приобрести системный характер, угрожающий жизни больного.

- Читать далее "Волчаночноподобный синдром. Бронхоспазм и эозинофильные летучие инфильтраты легких"

Оглавление темы "Лекарственная аллергия":
1. Лечение пищевой аллергии. Диетотерапия
2. Фармакотерапия пищевой аллергии. Лекарственная аллергия
3. Классификация лекарственной аллергии. Факторы риска лекарственной аллергии
4. Признаки лекарственной аллергии. Дифференциация лекарственной аллергии
5. Лекарственные средства вызывающие аллергию. Признаки аллергии на лекарства
6. Фиксированная эритема. Узловатая и многоформная экссудативная эритема
7. Синдром Стивенса-Джонсона. Синдром Лайелла
8. Проявления лекарственной аллергии. Осложнения лекарственной аллергии
9. Волчаночноподобный синдром. Бронхоспазм и эозинофильные летучие инфильтраты легких
10. Экзогенный аллергический альвеолит. Лекарственный аллергический миокардит