Волчаночноподобный синдром. Бронхоспазм и эозинофильные летучие инфильтраты легких

В результате взаимодействия с лекарственным средством нуклеиновые кислоты могут приобрести иммуногенные свойства с последующим образованием антинуклеарных антител. У пациентов возникают эритематозные пятна на щеках в форме бабочки, а также петехии в области бедер и голеней, слабость, субфебрильная температура, артриты, полисерозиты. У некоторых больных возникает кожный зуд, боли в мышцах и мышечная слабость, лихорадка до фебрильных цифр. Возможно появление кожных высыпаний на лице в виде стойкой эритемы пурпурно-лилового цвета, отеков, особенно в параорбитальной области. Отеки могут возникать также в области шеи, кистей и других участков тела. Кожа сухая, с шелушением. Иногда на спине, ягодицах, плечах появляются единичные крупно-папулезные высыпания.

Возникают лимфаденопатия, гепато- и спленомегалия. Поражение почек не характерно. Клинические проявления купируются через 1-2 нед после отмены препарата. В некоторых случаях симптомы могут сохраняться длительно, на протяжении нескольких месяцев. При лабораторных исследованиях отмечается появление LE-клеток и антинуклеарных антител, повышение скорости оседания эритроцитов.

Бронхоспазм

Одно из проявлений ЛА — бронхоспазм, возникающий при ингаляциях ферментных препаратов и профессиональном контакте с трипсином, панкреатином, питуитрином. Частой причиной обострений БА служат НПВС. Описаны случаи развития бронхоспазма при лечении (3-адреноблокаторами (в том числе в виде глазных капель и пероральных форм) у лиц, не страдающих БА. Кроме того, применение (3-адреноблокаторов не только повышает риск развития генерализованных аллергических реакций на другие лекарственные средства, но и осложняет их лечение.

бронхоспазм

Эозинофильные летучие инфильтраты легких

Возникновение легочных инфильтратов, сопровождающихся эозино-филией периферической крови, ассоциируется с использованием многих лекарственных средств (сульфаниламидов, НПВС, пенициллинов, нитрофуранов и др.). Основные проявления — непродуктивный кашель, одышка, головная боль, недомогание, лихорадка; часто возникает заложенность носа, ринорея, пятнисто-папулезная сыпь. При рентгенологическом исследовании органов грудной клетки обнаруживают мигрирующие фокальные инфильтраты.

На фоне постоянного контакта с лекарственным аллергеном у фармацевтов, медицинских сестер и других специалистов может развиваться хроническая форма аллергического альвеолита, проявляющаяся пневмосклерозом, фиброзом, поликистозом, бронхоэктазами и др.

- Читать далее "Экзогенный аллергический альвеолит. Лекарственный аллергический миокардит"

Оглавление темы "Лекарственная аллергия":
1. Лечение пищевой аллергии. Диетотерапия
2. Фармакотерапия пищевой аллергии. Лекарственная аллергия
3. Классификация лекарственной аллергии. Факторы риска лекарственной аллергии
4. Признаки лекарственной аллергии. Дифференциация лекарственной аллергии
5. Лекарственные средства вызывающие аллергию. Признаки аллергии на лекарства
6. Фиксированная эритема. Узловатая и многоформная экссудативная эритема
7. Синдром Стивенса-Джонсона. Синдром Лайелла
8. Проявления лекарственной аллергии. Осложнения лекарственной аллергии
9. Волчаночноподобный синдром. Бронхоспазм и эозинофильные летучие инфильтраты легких
10. Экзогенный аллергический альвеолит. Лекарственный аллергический миокардит
Все размещенные статьи преследуют образовательную цель и предназначены для лиц имеющих базовые знания в области медицины.
Без консультации лечащего врача нельзя применять на практике любой изложенный в статье факт.
Жалобы и возникшие вопросы просим присылать на адрес statii@dommedika.com
На этот же адрес ждем запросы на координаты авторов статей - быстро их предоставим.