Кожное тестирование. Кожные тесты с натуральным латексом проводятся только в странах, где есть коммерческие диагностические препараты. Использовать нестандартизированные экстракты конечных производств резины в этих целях запрещено.

Определение латекс-специфических IgE-антител in vitro. Определение специфических IgE-антител проводят методом ИФА. Однако лишь у 50-90% лиц с положительными кожными тестами выявляют латекс-специфические IgE-антитела. Предполагают, что качество диагностики повысится при использовании рекомбинантных белков латекса.

Элиминация антигенов латекса. Пациенты, чувствительные к латексу, в том числе медицинские работники, должны и дома, и на работе использовать предметы, не содержащие латексную резину. Такие продукты общедоступны: например, это не содержащие латекса перчатки или презервативы. Пациент должен предупредить стоматолога о наличии у него аллергии на латекс.

Перекрестно реагирующие фрукты (бананы, киви, авокадо, папайя) и овощи (картофель, томаты) следует исключить из диеты либо резко ограничить их употребление. Реже возникают перекрестные реакции на такие фрукты, как груша, манго, яблоко, вишня; а также овощи: сельдерей, шпинат.

Элиминация аэроаллергенов латекса. Уровень латексных аэроаллергенов наиболее высок в больницах, где используют перчатки и другие изделия из латекса, причем в зависимости от назначения помещений этот уровень может резко колебаться. Так, в операционных концентрация аэроаллергенов составляет 96-208 нг/м3, в кабинете ортодонта — до 100 нг/м3, в центре забора донорской крови — в среднем 38 нг/м3, в гематологической лаборатории — 14 нг/м3, в палате для аллергобольных — 1,8 нг/м\ в отделении трансплантации костного мозга — 0,6 нг/м3.

Актуально создание палат и клиник, свободных от латекса и безопасных для чувствительных к нему пациентов {«Latex-Safe»). В план предоперационной подготовки пациентов с сенсибилизацией к латексу некоторые авторы рекомендуют с профилактической целью включать глюкокортикоиды или одновременное введение блокаторов H1- и Н2-рецепторов гистамина.

АСИТ при латексной аллергии проводят, используя стандартизированные препараты латекса. Это эффективный и сравнительно безопасный метод иммунотерапии IgE-зависимых форм заболевания. АСИТ проводят парентеральным или сублингвальным методом. Показано, что выраженность назальных, конъюнктивальных и кожных симптомов уменьшается, тогда как проявления БА не всегда сглаживаются. У некоторых больных в ответ на инъекции латексных аллергенов возникают системные реакции.

В зависимости от тяжести латексной аллергии лечение проводят так же, как при других формах аллергии. При АШ используют общепринятые методы лечения.
Аллергия к латексу у медицинских работников — важная причина профессиональной аллергии. Меры, предпринимаемые в последнее время, позволили снизить латексную нагрузку на рабочем месте; образовательная программа и соблюдение диеты позволяют минимизировать риск клинических проявлений у чувствительных пациентов. Пациентам, страдающим латексной аллергией, рекомендуют носить браслеты, оповещающие медицинский персонал о сенсибилизации к латексу.

- Читать далее "Аллергический контактный дерматит. Причины контактного дерматита"