Профилактика аллергии. Генетические причины аллергии

Расшифровка иммунологических механизмов аллергии позволила в последние годы создать препараты целенаправленного действия, влияющие на ключевые факторы аллергического воспаления. В качестве мишеней выступают рецепторы, цитокины, IgE. Подобные препараты-антагонисты позволяют прерывать процесс острого иммунного ответа на аллерген, иными словами, изменять иммунопатогенез аллергических заболеваний. В клинической практике эти препараты относят к категории препаратов будущего.

В западном мире за последние 40 лет распространенность аллергии и БА увеличилась в 2-3 раза и приняла эпидемический характер. Однако эпидемиологические исследования показывают большие различия в распространении БА и аллергии в различных странах.

В современных рекомендациях по профилактике аллергии сделан акцент на первичную профилактику аллергенспецифической IgE-опосредованной сенсибилизации, являющейся основой атопической аллергии и БА.

Первичная профилактика. Целью является предупреждение возникновения аллергического заболевания. Профилактику нужно применять, когда можно добиться следующих результатов:
• эти меры должны быть успешными у большинства людей в популяции;
• они должны быть известны как минимум 50% пациентам;
• они не должны быть дорогостоящими.

профилактика аллергии

Эти меры в детской практике необходимо начинать еще до рождения ребенка.
Вторичная профилактика. Целью является ранняя диагностика и адекватное лечение возникшего аллергического заболевания, способные повлиять в дальнейшем на возникновение других форм аллергии, в том числе БА, АР и других в более позднем возрасте.

Третичная профилактика — профилактика повторных обострений аллергического заболевания, чему способствует адекватное и своевременное лечение возникших обострений.

Генетические причины аллергии

В настоящее время генетические маркеры IgE-сенсибилизации не известны. Имеются потенциальные кандидаты генов, вовлекаемых в патогенез аллергии. В силу этих причин ни для врачей, ни для пациентов нет рекомендаций, основанных на результатах генетических исследований, но такие рекомендации могут быть разработаны в будущем.

Известно, что:
• атопическая конституция — фактор риска для развития IgE-сенсибилизации;
• у людей, в семьях которых есть больные атопией, повышен риск развития аллергических заболеваний, таких, как аллергическая астма, аллергический риноконъюнктивит, атопическая экзема;
• риск развития аллергического заболевания определенного органа-мишени (ЛОР-органы, органы дыхания, кожа и др.) возникает в соответствии с семейной историей этого заболевания;
• доля генетических факторов в развитии IgE-сенсибилизации и семейного анамнеза IgE-опосредованных заболеваний составляет 70-80%.

В будущем идентификация вариантов генетической предрасположенности к аллергическим заболеваниям может способствовать ранней идентификации специфической чувствительности младенцев и предупреждать IgE-сенсибилизацию благодаря удалению контакта с аллергеном. Генетический скрининг в раннем возрасте можно использовать для профилактики аллергических заболеваний. Выявление в будущем факторов окружающей среды, служащих триггерами аллергических заболеваний, позволит модифицировать эти факторы. Понимание генетических вариантов ответа на лечение и возможная идентификация генов расширят терапевтические возможности.

- Читать далее "Окружающая среда как причина аллергий. Ранние иммунологические влияния"

Оглавление темы "Лечение и профилактика аллергии":
1. Лечение крапивницы. Направления лечения аллергии
2. Фармакотерапия аллергических заболеваний. Антигистаминные препараты
3. Глюкокортикоиды. Аллергенспецифическая иммунотерапия
4. Подкожная аллергенспецифическая терапия. Ингаляционные и инсектные аллергии
5. Противопоказания к подкожной аллергенспецифической терапии. Реакции на аллергенспецифическую иммунотерапию
6. Локальная аллергенспецифическая терапия. Показания к неинъекционной иммунотерапии
7. Сублингвальная аллергенспецифическая иммунотерапия. Техника сублингвальной иммунотерапии
8. Профилактика аллергии. Генетические причины аллергии
9. Окружающая среда как причина аллергий. Ранние иммунологические влияния
10. Ключевые этапы профилактики аллергии. Снижение количества аллергенов в помещении
Все размещенные статьи преследуют образовательную цель и предназначены для лиц имеющих базовые знания в области медицины.
Без консультации лечащего врача нельзя применять на практике любой изложенный в статье факт.
Жалобы и возникшие вопросы просим присылать на адрес statii@dommedika.com
На этот же адрес ждем запросы на координаты авторов статей - быстро их предоставим.