Советуем для ознакомления:

Физиология:

Популярные разделы сайта:

Аномалии развития влагалища

У взрослых воспалительные процессы, поражающие вульву и окружающие ее структуры, распространяются на шейку матки практически без вовлечения влагалища, т.е. во влагалище редко наблюдаются первичные заболевания, в т.ч. первичные опухоли влагалища (самая серьезная из них — карцинома влагалища). В связи с этим заболевания влагалища описаны в данном учебнике очень кратко.

Разделение перегородкой, или удвоение влагалища, является редкой аномалией развития, возникающей при нарушении полного слияния мюллеровых протоков, и сопровождается удвоением матки (двурогая матка). Аномалии наружных половых органов могут быть проявлением генетических синдромов, результатом внутриутробного воздействия диэтилстильбэстрола, который использовали для профилактики угрожающих самопроизвольных абортов в 1940-1960-х гг., или следствием нарушений реципрокных эпителиальностромальных сигналов во время развития плода.

Аденоз влагалища характеризуется наличием остаточного цилиндрического эпителия эндоцервикального типа, который в эмбриогенезе распространяется из эндоцервикса и покрывает эктоцервикс, а также слизистую оболочку верхней трети влагалища и впоследствии замещается многослойным плоским эпителием из урогенитального синуса.

Небольшие очаги остаточного железистого эпителия могут быть и у взрослых. Клинически аденоз проявляется красноватыми участками с зернистой поверхностью, резко выделяющимися на фоне нормальной бледно-розовой слизистой оболочки влагалища.

При микроскопическом исследовании участки аде-ноза представлены железистым цилиндрическим эпителием, неотличимым от эндоцервикального эпителия. Аденоз, в норме присутствующий в популяции лишь у небольшого количества взрослых женщин, наблюдается у 35-90% женщин, подвергшихся внутриутробному воздействию диэтилстильбэстрола.

В 1970-1980-х гг. были описаны редкие наблюдения светлоклеточной карциномы в участках аденоза, вызванного воздействием диэтилстильбэстрола, у подростков и молодых женщин после прекращения лечения диэтилстильбэстролом.

Кисты протока Гартнера — это относительно распространенная патология, развивающаяся в области боковых стенок влагалища. Такие кисты формируются из остатков вольфова (мезонефрального) протока и представляют собой заполненные жидкостью полости диаметром 1-2 см, расположенные под слизистой оболочкой влагалища. Другие кисты, включая муцинозные, которые локализуются в проксимальных отделах влагалища, формируются из клеток эпителия мюллерова протока.

Эндометриоз влагалища — патологический процесс, при котором ткань нормального поверхностного (мюллерова) эпителия разрастается во влагалище и может имитировать опухоль.

Эмбриогенез женской половой системы
Эмбриогенез и анатомия женских половых органов.
(А) На ранних стадиях развития мезонефральные и мюллеровы протоки сливаются в области урогенитального синуса и формируют мюллеров бугорок.
(Б) К моменту рождения мюллеровы протоки плода сливаются с образованием маточных труб и матки и вступают в контакт с выстланной многослойным плоским эпителием слизистой оболочкой влагалища.
Мезонефральные протоки регрессируют, но их остатки (проток Гартнера) могут обнаруживаться в яичниках, придатках и шейке матки.

- Читать "Предраковые поражения и опухоли влагалища"

Оглавление темы "Патология женских половых органов":
  1. Рак (карцинома) наружных половых органов женщин
  2. Папиллярная гидраденома наружных половых органов (вульвы)
  3. Болезнь Педжета вульвы
  4. Меланома наружных половых органов (вульвы)
  5. Аномалии развития влагалища
  6. Предраковые поражения и опухоли влагалища
  7. Причины и механизмы воспаления шейки матки (цервицита)
  8. Причины и механизмы развития рака шейки матки
  9. Причины и механизмы развития цервикальной интраэпителиальной неоплазии
  10. Причины и механизмы развития карциномы шейки матки

Популярное среди пользователей: