Советуем для ознакомления:

Физиология:

Популярные разделы сайта:

Антидиарейные средства. Острые кишечные инфекции с водным и пищевым путем передачи

Антидиарейные средства - препараты классифицируют по механизму действия: изменение моторики кишки, всасывания жидкости и токсинов, восстановление микрофлоры кишки, нормализация секреции жидкости и электролитов. В большинстве случаев антидиарейные средства детям с диареей противопоказаны из-за низкой эффективности и возможности побочных эффектов.

В отношении госпитализированных пациентов должны соблюдаться меры контактной изоляции: мытье рук перед контактом с пациентом и после него, использование перчаток и халата при работе с инфицированным материалом. Пациентам и членам их семьи следует рассказать о способах передачи инфекции и методах профилактики заражения. Дети, посещающие детский сад, должны быть изолированы до разрешения диареи.

Кишечные инфекции, вызванные С. botulinum, E. coli 0157:H7, Salmonella spp., Shigella spp, V. cholerae, Cryptosporidium spp. и Cyclospora spp., подлежат регистрации в местных органах здравоохранения. О случаях кишечных инфекций, связанных со вспышкой заболевания в детском саду, приемом воды и пищи, следует также сообщать в местные органы здравоохранения.

В настоящее время существуют вакцины для профилактики или ослабления течения болезни, вызванной Salmonella typhi. В нашей стране была недолго доступна ротавирусная вакцина, однако в последнее время она запрещена к продаже в связи с повышением числа случаев инвагинации кишки после ее применения. В настоящее время идут клинические исследования других ротавирусных вакцин.

антидиарейные средства

Острые кишечные инфекции с водным и пищевым путем передачи

Острые кишечные инфекции с водным и пищевым путем передачи являются основной причиной осложнений у детей и их гибели во всех развитых странах, включая США. Эти проблемы приобретают особое значение в связи с изменением технологии приготовления пищи, недостатком системы контроля, изменением характера питания и незнанием методов профилактики. В нашей стране ежегодно регистрируется несколько миллионов случаев острого гастроэнтерита с пищевым путем передачи несколькими тысячами смертельных исходов и миллиардным расходом на лечение, а также убытками в связи с потерей работоспособности.

Диагноз острой кишечной инфекции с водным и пищевым путем передачи следует рассматривать в том случае, если сходные симптомы заболевания (тошнота, рвота, понос, неврологические проявления) возникли у двух или нескольких лиц, которые пили одни напитки или ели одну пищу. Патогенез и тяжесть бактериальных кишечных инфекций зависит от наличия готовых токсинов (например, Staphylococcus aureus, Bacillus cereus), выделения токсинов бактериями, инвазивности последних и способности размножаться в пищевых продуктах.

Тяжесть заболевания вирусной, паразитарной или химической этиологии зависит от количества поступившего в пищу агента, тогда как возбудители бактериальных инфекций обладают способностью размножаться в пищевых продуктах. Эпидемиологическое исследование вспышек часто свидетельствует о конкретном этиологическом факторе. Определение инкубационного периода и выделение особых клинических синдромов часто позволяет поставить правильный диагноз. Для подтверждения диагноза проводят лабораторные исследования пищи, стула или рвотных масс.

В целом разделение вспышек по продолжительности инкубационного периода позволяет сделать следующие выводы: развитие заболевания через час после употребления пищи или воды свидетельствует о химическом отравлении, воздействии токсинов рыб или моллюсков либо готовых токсинов Staphylococcus aureus и Bacillus cereus. Инфицирование энтеротоксинпродуцирующими бактериями, инвазивными бактериями, калицивирусами, а также отравление некоторыми грибами сопровождается более продолжительным инкубационным периодом.

- Читать "Клиника и диагностика острых кишечных инфекций"

Оглавление темы "Болезни ЖКТ у детей":
  1. Нарушение всасывания глюкозы и галактозы в кишечнике
  2. Абеталипопротеидемия. Диагностика
  3. Болезнь задержки хиломикронов. Нарушение транспорта аминокислот, всасывания витамина В12
  4. Врожденное нарушение всасывания фолиевой кислоты. Хлоридорея
  5. Энтеропатический акродерматит. Болезнь курчавых волос (синдром Менкеса)
  6. Гастроэнтерит. Причины (этиология)
  7. Распространенность гастроэнтерита. Обследование ребенка с поносом - диареей
  8. Исследование кала при поносе. Нормализация водно-электролитного баланса, питание при диареи
  9. Антидиарейные средства. Острые кишечные инфекции с водным и пищевым путем передачи
  10. Клиника и диагностика острых кишечных инфекций