Советуем для ознакомления:

Физиология:

Популярные разделы сайта:

Высотная болезнь. Условия окружающей среды на большой высоте

Более 150 млн человек на планете живут на высоте более 2500 м над уровнем моря. Многие путешествуют и проводят выходные в высокогорье. Установлено, что около 30 000 британцев путешествуют в Непал, где испытывают воздействие высоты в 5500 м над уровнем моря. Легкие принимают на себя главный удар действия больших высот. На легкие действуют экстремальные условия (как и на кожу), но в отличие от кожи, функция дыхания значительно нарушается.

В этой статье описывают условия на больших высотах, как эти условия влияют на функции легких (вентиляцию, газообмен, легочную микроциркуляцию), специфические синдромы, характерные для больших высот (горная болезнь, высотный отек легких и мозга). Рассматривают также влияние больших высот на людей с заболеванием легких, желающих отправиться в путешествие в высокогорные регионы или путешествовать на самолете.

Гипоксию считают основной проблемой для путешественников в условиях больших высот. Доля кислорода в воздухе остается на уровне 20,9%. Однако при подъеме на высоту падает атмосферное давление, а вместе с ним — парциальное давление кислорода.

На высоте 5500 м атмосферное давление в 2 раза меньше, парциальное давление кислорода также в 2 раза меньше нормы. На вершине Эвереста атмосферное давление в 3 раза меньше нормы. До недавнего времени считали, что взойти на такую высоту без кислорода невозможно. В 1978 г. Рейнхолд Мейснер и Питер Габелер совершили восхождение на вершину Эвереста без дополнительного применения кислорода. С тех пор более 50 альпинистов сделали это без использования баллонов с кислородом. Тем не менее этот физиологический подвиг достаточно редкий. Он может быть совершен только хорошо приспособленным к таким условиям человеком.

высотная болезнь

До конца не ясно, почему некоторые люди могут выдерживать условия экстремальных высот, другие — нет. Вероятно, это связано с индивидуальной физиологической восприимчивостью, обусловленной генетическими особенностями. Не удивительно, что большинство людей выбирают места жительства и работы на низких высотах. Самым высоким местом в Северной Америке, где постоянно живут люди, считают город Ледвилл в штате Колорадо (3094 м). Чакальтая в Боливии расположена на высоте в 5300 м над уровнем моря. Это место считают самым высоким на планете, где постоянно живут и работают люди.

Существует только одна популяция людей, которые живут на больших высотах тысячи лет. Это население Тибетского плоскогорья (примерно 3650 м). Жители Тибета полностью физиологически приспособлены. У них, в отличие от живущих в низменностях, поддерживается более высокое насыщение кислородом артериальной крови в покое и при нагрузке. Аэробные процессы угнетаются в меньшей степени при подъеме на высоту. Отчасти это связано с тем, что жители Тибета имеют более крупные легкие, которые лучше функционируют и имеют большую вместимость.
Более того, в меньшей степени развивается легочная гипоксическая гипертензия, а содержание оксида азота при выдохе выше, чем у жителей низменности или Анд.

Холод и обезвоживание — другая проблема, связанная с большими высотами. При подъеме на высоту происходит падение температуры воздуха. Обезвоживание связано с уменьшением влажности воздуха, которая снижается до нуля при понижении температуры воздуха ниже нуля, а также уменьшением запасов воды. Например, на вершине Эвереста температура может падать ниже -700 °С. Расплавленный лед служит единственным источником воды в этих условиях. Неощущаемые потери при дыхании могут быть огромными, поскольку все вдыхаемые газы должны согреваться и увлажняться. Альпинистам рекомендуют выпивать минимум 3 л в день на высотах более 4000 м.
Следствие больших высот: гипоксия, обезвоживание и холод.

Альпинисты теряют большое количество жидкости посредством неощущаемых механизмов, таких как дыхание.

- Читать "Влияние больших высот на нормальные легкие. Изменение вентиляции, газообмена"

Оглавление темы "Профессиональная деятельность при болезнях легкгих":
  1. Диагностика профессиональной астмы. Объем обследования
  2. Тактика при диагностике профессиональной астмы. Профилактика, наблюдение
  3. Высотная болезнь. Условия окружающей среды на большой высоте
  4. Влияние больших высот на нормальные легкие. Изменение вентиляции, газообмена
  5. Болезни, связанные с пребыванием на больших высотах. Горная болезнь
  6. Восхождение на высоты при болезнях легких. Противопоказания
  7. Условия работы на большой глубине. Токсическое действие кислорода
  8. Кессонная болезнь. Баротравма и разрыв легких
  9. Отек легких при погружении на глубину. Синдром аспирации соленой воды
  10. Дайвинг при заболеваниях легких. Противопоказания