Причины и механизмы развития фибросаркомы
Коллагенпродуцирующие саркомы с фибробластическим фенотипом могут развиться в любом возрасте, но чаще наблюдаются в средние годы и в старости.
Фибросаркома встречается с одинаковой частотой у мужчин и женщин, обычно de novo. Описаны случаи заболевания на фоне доброкачественных опухолей, инфаркта кости, болезни Педжета костей и в зоне облучения.
а) Морфология. Макроскопически большинство опухолей представляют собой крупный бело-коричневый узел с кровоизлияниями, который часто разрушает подлежащую кость и распространяется в окружающие мягкие ткани. Микроскопически опухоль состоит из злокачественных фибробластов, сгруппированных в извилистые переплетающиеся пучки.
Степень дифференцировки определяется количеством продуцируемого коллагена и выраженностью клеточной атипии. Ранее некоторые фибросаркомы относили к злокачественной фиброзной гистиоцитоме, т.к. плеоморфные клетки опухоли напоминают гистиоциты (активированные тканевые макрофаги).
б) Клиника фибросаркомы. Фибросаркома клинически проявляется болезненным узлом, часто локализующимся в метафизе длинных трубчатых костей и плоских костях таза. Частое осложнение опухоли — патологические переломы. При рентгенографии выявляется расплывчатый литический очаг, нередко распространяющийся на прилегающие мягкие ткани.
Прогноз заболевания зависит от размера поражения, локализации, стадии и степени дифференцировки опухоли. Крупные низкодифференцированные опухоли, малоперспективные в плане хирургического лечения, имеют плохой прогноз.
- Читать "Причины и механизмы развития саркомы Юинга и примитивной нейроэктодермальной опухоли (PNET)"
Оглавление темы "Патогенез опухоли кости":- Причины и механизмы развития остеохондромы
- Причины и механизмы развития хондромы
- Причины и механизмы развития хондробластомы
- Причины и механизмы развития хондромиксоидной фибромы
- Причины и механизмы развития хондросаркомы
- Причины и механизмы развития фиброзного кортикального дефекта
- Причины и механизмы развития фиброзной дисплазии
- Причины и механизмы развития фибросаркомы
- Причины и механизмы развития саркомы Юинга и примитивной нейроэктодермальной опухоли (PNET)
- Причины и механизмы развития гигантоклеточной опухоли