Дерма состоит из различных элементов: гладкомышечных волокон, перицитов, фибробластов, нервной ткани и эндотелиальных клеток. Новообразования с дифференцировкой из всех этих тканей встречаются не только в коже, но также в мягких тканях и внутренних органах.

Фиброзная гистиоцитома относится к гетерогенной группе морфологически и гистогенетически доброкачественных образований дермы неясного происхождения. Эти опухоли обычно наблюдаются у взрослых и часто локализуются на нижних конечностях у женщин молодого и среднего возраста. Клинически эти опухоли неактивны.

Внешне фиброзная гистиоцитома представляет собой твердые папулы от желто-коричневого до коричневого цвета. Образования могут быть как бессимптомными, так и болезненными, могут со временем немного увеличиваться или уменьшаться в размере. Большинство из них не превышают 1 см в диаметре, но в случае интенсивного роста могут достигать нескольких сантиметров.

Через некоторое время часто становятся плоскими. Особенность фиброзных гистиоцитом — появление углубления в центре при сдавлении с боков, что может помочь в дифференциальной диагностике с узловыми меланомами, которые при сдавлении с боков пролабируют.

Причина развития фиброзных гистиоцитом неизвестна. В анамнезе часто фигурируют данные о предшествующей травме, вызвавшей патологический ответ на повреждение и воспаление, возможно сходный с повышенным накоплением измененного коллагена в гипертрофированных рубцах и келоидах. Эти опухоли содержат специализированные дендроциты дермы, экспрессирующие фактор XIIIа.

Морфология. Наиболее распространенным видом фиброзной гистиоцитомы является дерматофиброма. Эти опухоли образованы доброкачественными веретенообразными клетками, формирующими четко различимые неинкапсулированные скопления в средних слоях дермы.

Иногда веретенообразные клетки инфильтрируют подкожно-жировую клетчатку. Часто обнаруживают особую форму гиперплазии вышележащего эпидермиса, которая характеризуется удлинением гиперпигментированных эпидермальных гребней (псевдоэпителиальный компонент).

Отмечаются многочисленные гистологические типы, например опухоли, богатые клетками, и опухоли с участками экстравазации крови и отложениями гемосидерина (аневризмальные).

- Читать "Причины и механизмы развития выбухающей дерматофибросаркомы"

1. Причины и механизмы развития актинического кератоза
2. Причины и механизмы развития плоскоклеточной карциномы кожи
3. Причины и механизмы развития базальноклеточной карциномы кожи
4. Причины и механизмы развития фиброзной гистиоцитомы
5. Причины и механизмы развития выбухающей дерматофибросаркомы
6. Причины и механизмы развития Т-клеточной лимфомы кожи
7. Причины и механизмы развития мастоцитоза
8. Причины и механизмы развития ихтиоза
9. Причины и механизмы развития крапивницы
10. Причины и механизмы развития экземы (экзематозного дерматита)