При отсутствии маммографического скрининга инвазивную карциному чаще диагностируют уже на стадии пальпируемой опухоли. В более 50% наблюдений пальпируемая опухоль молочной железы ассоциируется с наличием метастазов в подмышечных лимфатических узлах.

Крупные карциномы могут быть фиксированы к грудной стенке или вызывать деформацию кожи. При поражении центрального сегмента молочной железы возможна инверсия соска. Поражение лимфатических сосудов может быть настолько выраженным, что нарушается локальный дренаж. Это приводит к лимфедеме и утолщению кожи. В таких случаях кожа на молочной железе приобретает вид апельсиновой корки.

У женщин старшего возраста инвазивная карцинома обычно проявляется на маммограмме тенью. Опухоли, выявленные с помощью маммографии, обычно в 2 раза меньше пальпируемых. В менее 20% случаев выявляются метастазы в лимфатических узлах. Инвазивная карцинома, проявляющаяся на маммограмме кальцификатами без формирования тени, обычно имеет очень маленький размер, для нее метастазы нехарактерны.

Термин «воспалительная карцинома» используют для опухолей, проявляющихся отеком и покраснением молочной железы. Такой внешний вид вызван выраженной инвазией и обструкцией сосудов кожи опухолевыми клетками. Карцинома обычно не формирует четкого пальпируемого образования, что может ввести врача в заблуждение.

В этом случае ошибочный диагноз «воспалительное заболевание молочной железы» приведет к поздней диагностике злокачественной опухоли. У многих пациенток на момент постановки диагноза уже есть метастазы либо они развиваются вскоре после диагностики. Прогноз в этой ситуации неблагоприятный.

Рак молочной железы редко манифестирует метастазами в лимфатических узлах или отдаленными метастазами. В большинстве случаев первичная злокачественная опухоль маленькая, окружена плотной тканью молочной железы. Количество первичных карцином, проявляющихся таким образом, сведено к минимуму благодаря таким методам визуализации, как маммография, УЗИ и МРТ.

Большинство распространенных гистологических типов карциномы молочной железы перечислены в таблице ниже, специфические варианты важны из-за их клинических особенностей.

- Читать "Причины и механизмы развития инвазивной протоковой карциномы молочной железы"

1. Классификация рака молочной железы
2. Причины и механизмы развития протоковой карциномы молочной железы in situ
3. Причины и механизмы развития дольковой карциномы молочной железы in situ
4. Причины и механизмы развития инвазивной карциномы молочной железы
5. Причины и механизмы развития инвазивной протоковой карциномы молочной железы
6. Причины и механизмы развития инвазивной дольковой карциномы молочной железы
7. Причины и механизмы развития медуллярной карциномы молочной железы
8. Причины и механизмы развития муцинозной карциномы молочной железы
9. Причины и механизмы развития тубулярной карциномы молочной железы
10. Причины и механизмы развития инвазивной папиллярной карциномы молочной железы