Советуем для ознакомления:

Физиология:

Популярные разделы сайта:

Истощение детей. Критерии истощения

Безуспешные поиски конкретной причины или причин истощения, так же как попытки их устранения, продолжаются не один десяток лет. Основное внимание уделяется дефициту то белка, то калорий, то микроэлементов. В настоящее время среди причин истощения обсуждаются низкая масса тела при рождении, дефицит отдельных витаминов и микроэлементов, инфекционные заболевания, неправильное кормление, занятость женщин, низкий доход семьи, упадок сельского хозяйства, загрязнение окружающей среды, урбанизация и т. п.

Соответственно предлагаются разнообразные способы решения этих проблем, как то: пропаганда методов правильного кормления детей, соблюдение интервала между родами, обогащение продуктов питания некоторыми веществами (например, витамином А, железом и/или цинком), борьба с безработицей, развитие сельского хозяйства и т. п. Разнообразие подходов к этой глобальной проблеме во многом отражает недостаточное ее понимание.

Истощение — проблема многосторонняя, и ее решение на государственном уровне требует ответственности и сотрудничества ведомств, занимающихся вопросами здравоохранения, сельского хозяйства, образования и экономики. Частая смена приоритетов не только не способствует объединению усилий всех этих ведомств, но и создает у руководящих работников впечатление непреодолимой сложности проблемы, препятствуя выработке единого подхода к ее решению.

Общий подход к проблеме истощения (или нарушения питания) предложен Детским фондом ООН (ЮНИСЕФ). Истощение — это одновременное биологическое следствие недостаточного питания и болезни, причем то и другое тесно связаны с социальными и экономическими условиями жизни. Недостаточное питание нельзя рассматривать отдельно от других проблем развития, поскольку оно является отражением этих проблем.

критерии истощения детей

Предложенный подход требует также открытого обсуждения любых гипотез, касающихся причин истощения. Истощение нельзя сводить к какой-нибудь одной причине (например, нехватке пищи, плохому медицинскому обслуживанию, неправильной методике кормления или неразвитости сельского хозяйства). Наконец, необходимо, чтобы самые широкие круги населения понимали, что универсальных причин и путей решения проблемы истощения не существует. Попытки ее решения только путем улучшения питания или медицинского обслуживания могут быть успешными лишь в определенных условиях.
Нельзя навязывать меры, обязательные для любой страны или всего мира.

Традиционно оценивают лишь физические показатели истощения (клинические, антропометрические и биохимические) и, возможно, его непосредственные, связанные с питанием причины. Однако более широкая оценка ситуации требует дополнительных методов и подходов, включающих анализ не только питания, но и состояния системы здравоохранения и вопросов распределения ресурсов на семейном, местном и государственном уровнях.

Тем не менее распространенность истощения среди детей дошкольного возраста с успехом оценивается по таким антропометрическим показателям, как рост и масса тела по отношению к возрастной норме и масса тела по отношению к росту. Первый из этих параметров отражает суммарный эффект недоедания на протяжении всей жизни ребенка, второй — уровень питания не только в настоящее время, но и за некоторый предшествующий срок, а третий — только в настоящее время. Величины, составляющие 80-90 % от стандартных, считаются аномально низкими.

Перечисленные показатели достаточно чувствительны, но ничего не говорят о конкретной причине истощения. На их основании невозможно выяснить сравнительный вклад нарушения питания, инфекционных заболеваний, низкой массы тела при рождении, плохого ухода, низкого дохода семьи, неравномерного распределения пищи и т. п. Учет всех этих факторов необходим для общей оценки ситуации, тогда как биохимические и/или антропометрические показатели отражают просто тяжесть и распространенность истощения, позволяя судить об их динамике в данном регионе или в данной социальной группе.

- Читать "Распространенность и последствия истощения детей"

Оглавление темы "Нарушения питания детей":
  1. Истощение детей. Критерии истощения
  2. Распространенность и последствия истощения детей
  3. Профилактика истощения детей
  4. Неотечная и отечная белково-энергетическая недостаточность. - Маразм и квашиоркор
  5. Лечение белково-энергетической недостаточности - маразма и квашиоркора
  6. Ожирение детей. Причины
  7. Распространенность ожирения. Пример наследственного ожирения
  8. Наследственная пузатость. Генетические причины большого живота
  9. Регуляция потребления пищи и чувства голода. Механизмы ожирения
  10. Клиника и диагностика ожирения. Определение склонности детей к ожирению