Причины и механизмы развития кортикотропной аденомы гипофиза

К моменту постановки диагноза кортикотропные аденомы обычно являются микроаденомами. Эти опухоли чаще всего базофильные, выраженно гранулированные и изредка хромофобные слабогранулированные. Опухолевые клетки обоих типов аденом окрашиваются при PAS-реакции, поскольку в них присутствуют углеводы в составе проопиомеланокортина, предшественника АКТГ.
Кроме того, клетки в различной степени вступают в иммунную реакцию с антителами к проопиомеланокортину и его дериватами, включая АКТГ и b-эндорфин.

Избыточная продукция АКТГ кортикотропной аденомой приводит к гиперсекреции надпочечниками кортизола и развитию гиперкортицизма, известного также как синдром Кушинга (подробное описание этого синдрома см. в отдельных статьях на сайте (рекомендуем пользоваться формой поиска по сайту)).

Гиперкортицизм может быть вызван и другими АКТГ-секретирующими опухолями гипофиза. В этом случае состояние называют болезнью Кушинга. У пациентов после хирургического удаления надпочечников с целью лечения синдрома Кушинга могут образоваться крупные аденомы гипофиза с деструктивным типом роста.

Такое состояние, называемое синдромом Нельсона, развивается чаще всего из-за отсутствия ингибирующего воздействия кортикостероидов на кортикотропную микроаденому. Поскольку у лиц с данным заболеванием надпочечники отсутствуют, гиперкортицизм не развивается, в отличие от пациентов с масс-эффектом аденомы гипофиза. Кроме того, возможна гиперпигментация кожи вследствие стимулирующего воздействия на меланоциты продуктов распада проопиомеланокортина.

Генетические нарушения при опухолях гипофиза
Классификация аденом гипофиза

- Читать "Причины и механизмы развития гонадотропной, тиреотропной аденомы гипофиза"

Оглавление темы "Патогенез эндокринных болезней":
  1. Причины и механизмы развития аденомы гипофиза
  2. Причины и механизмы развития пролактиномы
  3. Причины и механизмы развития соматотропной аденомы гипофиза
  4. Причины и механизмы развития кортикотропной аденомы гипофиза
  5. Причины и механизмы развития гонадотропной, тиреотропной аденомы гипофиза
  6. Причины и механизмы развития гипопитуитаризма
  7. Причины, механизмы развития избытка и дефицита АДГ
  8. Причины, механизмы развития супраселлярной опухоли гипоталамуса
  9. Строение и гормоны щитовидной железы
  10. Причины и механизмы развития гипертиреоза
  11. Установка внутриматочной спирали: как проводится
Все размещенные статьи преследуют образовательную цель и предназначены для лиц имеющих базовые знания в области медицины.
Без консультации лечащего врача нельзя применять на практике любой изложенный в статье факт.
Жалобы и возникшие вопросы просим присылать на адрес statii@dommedika.com
На этот же адрес ждем запросы на координаты авторов статей - быстро их предоставим.