Советуем для ознакомления:

Физиология:

Популярные разделы сайта:

Кромоны при бронхиальной астме. Применение

Кромоны включают кромогликата лизетил и близкую по структуре кромоглициевую кислоту.

Механизм действия кромонов:
• Первоначальные исследования полагали, что кромогликат действует как стабилизатор мастоцитов, но этот эффект слабовыраженный в отношении мастоцитов человека. Кромогликат блокирует ранний ответ на аллерген, опосредованный мастоцитами.
Кромоны также подавляют бронхоконстрикцию, вызванную сернистым газом, метабисульфитом и брадикинином, полагают, что они действуют через активацию чувствительных нервов в дыхательных путях.
Кромоны оказывают различное ингибирующее действие на другие воспалительные клетки, участвующие в аллергическом воспалении, включая макрофаги и эозинофилы, и подавляют поздний ответ на аллерген.
• Молекулярный механизм действия кромонов не изучен; согласно последним данным, они блокируют тип хлоридного канала, экспрессируемого в чувствительных нервах, мастоцитах и других воспалительных клетках.

кромоны при бронхиальной астме

Клиническое применение кромонов

Кромоны — это профилактическое лечение, и их нужно принимать регулярно. Они защищают от непрямых бронхоконстрикторных стимулов, например физическое напряжение, аллерген и дым. Кромоны малоэффективны по сравнению с низкими дозами ингаляционных кортикостероидов, поскольку они имеют короткую продолжительность действия, и систематические обзоры показывают, что они обеспечивают незначительный положительный результат при хронической астме. Кромоны назначаются 4 раза в день, а также перед физической нагрузкой у детей с астмой физического напряжения. Увеличивается тенденция заменять кромогликат ингаляционными кортикостероидами в низких дозах у взрослых и детей, поэтому в настоящее время кромоны редко используются.

Побочные эффекты кромонов

Кромогликат — один из наиболее безопасных существующих препаратов, и побочные эффекты возникают крайне редко:
• Порошковый ингалятор вызывает раздражение глотки, кашель и иногда свистящее дыхание, но это обычно предупреждают предварительным применением ингалятора с b2-агонистом.
• Крайне редко встречаются преходящая сыпь и крапивница или легочная эозинофилия как результат гиперчувствительности.
• Побочные эффекты обычно не представляют проблемы при использовании недокромила, хотя некоторые пациенты отмечают ощущение прилива крови к лицу после применения ингалятора.

- Читать "Антилейкотриены при бронхиальной астме. Применение"

Оглавление темы "Бронхиальная астмы":
  1. Тяжелая рефрактерная астма. Тактика
  2. Аллергический ринит. Клиника, дифференциация
  3. Диагностика аллергического ринита. Лечение
  4. Бета-агонисты адренорецепторов при бронхиальной астме. Применение
  5. Теофиллин при бронхиальной астме. Применение
  6. Атропин при бронхиальной астме. Применение
  7. Глюкокортикостероиды при бронхиальной астме. Применение
  8. Кромоны при бронхиальной астме. Применение
  9. Антилейкотриены при бронхиальной астме. Применение
  10. Омализумаб при бронхиальной астме. Применение