Советуем для ознакомления:

Физиология:

Популярные разделы сайта:

Лечение экзогенного аллергического альвеолита. Рекомендации

• Предотвращение дальнейшего контакта с причинным антигеном составляет основу лечения экзогенного аллергического альвеолита.
• У некоторых пациентов имеются постоянные легкие симптомы на протяжении нескольких лет, но они не обращаются к доктору, поскольку боятся, что тем самым поставят под угрозу свои средства к существованию, если это фермеры, или что не оценят по достоинству их увлечение, если это голубятники. Они не хотят прекращать контакт с антигеном. Несколько длительных исследований показывают благоприятный исход у таких пациентов, несмотря на постоянный контакт с аллергеном, подчеркивая тем самым сложность взаимодействия организм-антиген при экзогенном аллергическом альвеолите.

Голубятникам рекомендуется сократить время нахождения в голубятне, избегать деятельности, связанной с контактом с высоким уровнем антигена, например «выскабливание», и не надевать пиджак или шляпу, оставленные на чердаке, чтобы предотвратить постоянный контакт с антигеном, переносимом на одежде или волосах. Фермеры используют силос, а не сено для корма скота и перенимают современные методы с системами сушки, уменьшающие сырость и плесневое содержимое в сене.

Установлено, что респираторы уменьшают симптомы и предотвращают реакции на антигенную стимуляцию.

экзогенный аллергический альвеолит

• При остром тяжелом экзогенном аллергическом альвеолите преднизолон 40 мг в день с постепенным уменьшением дозы до 0 в течение 8 нед ускоряет восстановление функции легких, но не влияет на отдаленный исход.

• При хроническом фибротическом экзогенном аллергическом альвеолите не рекомендуется поддерживать дальнейший контакт с антигеном. Многие из этих пациентов отмечают улучшение на фоне приема преднизолона, особенно при обнаружении на биопсии НИП или КОП. У пациентов с ОИП нет эффекта от стероидов, и они обычно лечатся так же, как пациенты с ИЛФ.

• Лечение профессионального экзогенного аллергического альвеолита включает как лечение индивидуума, так и внесение изменений в производственные условия, чтобы снизить риск для других работников.

Относитесь с пониманием к взглядам фермеров на их средства к существованию и к увлечению голубятников. Давайте разумные рекомендации, опираясь на знание естественного течения различных форм и вариантов экзогенного аллергического альвеолита. Некоторые пациенты предпочитают продолжать свою работу или хобби, как те спортсмены, которые не оставляют спорт, несмотря на травмы!
Часто задаваемые вопросы пациентов: я должен оставить свою работу/отказаться от птиц?

Ответ: прекратить контакт — это самый надежный и важный метод при наличии у вас тяжелого или прогрессирующего экзогенного аллергического альвеолита. При легком и стабильном экзогенном аллергическом альвеолите вы можете выбрать, продолжать контакт, используя респиратор, или избегать антигена, но вы должны наблюдаться у врага, чтобы убедиться, гто не происходит прогрессирующего повреждения легких.

- Читать "Саркоидоз. Эпидемиология, причины"

Оглавление темы "Интерстициальные пневмонии":
  1. Десквамативная интерстициальная пневмония (ДИП). Причины, диагностика, лечение
  2. Острая интерстициальная пневмония (ОсИП). Причины, диагностика, лечение
  3. Идиопатический легочный фиброз (ИЛФ). Фульминантная криптогенная организующаяся пневмония
  4. Лимфоидная интерстициальная пневмония (ЛИП). Причины, диагностика
  5. Лечение лимфоидной интерстициальной пневмонии. Прогноз
  6. Криптогенная организующая пневмония. Причины, диагностика
  7. Лечение криптогенной организующей пневмонии. Варианты течения
  8. Экзогенный аллергический альвеолит (ЭАА). Причины, диагностика
  9. Лечение экзогенного аллергического альвеолита. Рекомендации
  10. Саркоидоз. Эпидемиология, причины