Советуем для ознакомления:

Физиология:

Популярные разделы сайта:

Лечение ХОБЛ. Средства отказа от курения

Медикаментозное лечение играет главную роль в лечении ХОБЛ, но является не единственным лечебным подходом и должно применяться в сочетании с другими видами терапии, например реабилитация при легочных заболеваниях.
Акцент лечения изменяется, поскольку заболевание прогрессирует, и в настоящее время рекомендуется более агрессивный подход к симптоматическому лечению.

Важно понимать, на что ориентируется лечение, и какова его эффективность. Сегодня большинство видов лечения оказывают относительно неспецифические благоприятные эффекты на ряд клинических конечных пунктов, хотя побочные эффекты возникают у пациентов при используемом лечении.

Используется спирометрический подход — подход, разработанный GOLD и модифицированный ATS/ERS и NICE. Он определяет заболевание исходя из тяжести ограничения воздушного потока и включает пороговое значение ОФВ1/ФЖЕЛ >0,7 и снижение в процентах прогнозируемого ОФВ1. Он имеет прогностическую ценность, но описывает выраженность симптомов и степень нарушения состояния здоровья.

Подход, базирующийся на проблемах: это лечебный подход, адаптированный NICE. Он позволяет выявить проблемы пациента и индивидуализировать режимы лечения, чтобы контролировать их отдельно.

лечение ХОБЛ

Средства отказа от курения

Никотинзаместительная терапия. Используются пластырь, жевательная резинка и ингалятор. Подобно другим средствам отказа от курения, ее следует применять как компонент целенаправленной программы по отказу от курения. Наибольшая вероятность бросить курить у пациентов с меньшей никотиновой зависимостью (больше времени до первой сигареты в день). Зависимость увеличивает вдвое уровень добровольных отказов от курения в общей популяции.

Бупропион. Этот антидепрессант увеличивает уровень добровольных отказов от курения по сравнению с плацебо и успешно применяется у пациентов с ХОБЛ, бросающих курить. Он вызывает беспокойство и бессонницу. Воспринимаемые риски кардиоваскулярных осложнений ограничивают его применение, хотя трудно доказать, что это причинная связь.

Варениклин. На сегодняшний день это наиболее эффективный препарат увеличивает уровень добровольных отказов от курения среди здоровых субъектов: этот частичный а-антагонист еще не протестирован у пациентов с ХОБЛ, хотя исследования продолжаются. Он хорошо переносится и превзошел бупропион у здоровых субъектов в предыдущих рандомизированных исследованиях.

- Читать "Бронходилататоры при ХОБЛ. Группы препаратов"

Оглавление темы "Диагностика и лечение ХОБЛ":
  1. Патофизиология ХОБЛ. Механизмы повреждения легких
  2. Нарушения в организме при ХОБЛ. Изменение показателей внешнего дыхания
  3. Дыхательные нарушения при ХОБЛ. Причины обострений
  4. Системные эффекты ХОБЛ. Механизмы
  5. Диагностика ХОБЛ. Методы исследования
  6. Лечение ХОБЛ. Средства отказа от курения
  7. Бронходилататоры при ХОБЛ. Группы препаратов
  8. Общие положения терапии ХОБЛ. Применение бронхолитиков
  9. Профилактика обострений ХОБЛ. Сопутствующие болезни
  10. Легочное сердце при ХОБЛ. Диагностика