Советуем для ознакомления:

Физиология:

Популярные разделы сайта:

Легкие при ожирении, эндокринных заболеваниях. Диагностика

Одышка является частым симптомом при ожирении и инсулинорезистентно-сти. Она является следствием нескольких факторов — снижения функции легких, снижения аэробной работы и нарушения функции дыхательных мышц, в том числе и диафрагмы. Окружность талии является лучшим предиктором снижения функции легким, чем индекс массы тела.

Функция легких при ожирении

Ожирение легкой степени:
• Снижение ОФВ1
• Снижение ЖЕЛ.
• Снижение статических легочных объемов.

Ожирение тяжелой степени:
• Снижение ОФВ1
• Снижение ЖЕЛ.
• Снижение DLCO.
• ОАС.
• Дыхательная недостаточность 2-го типа. Снижение массы тела приводит к уменьшению одышки и улучшение Т6МХ.

Легкие при сахарном диабете

Сахарный диабет характеризуется минимальной патологией контроля дыхания и функции легких. Хорошо изучены диабетическая альвеолярная микроангиопатия и респираторная автономная нейропатия. За исключением явной гипервентиляции (дыхание Куссмауля) — признак диабетического кетоацидоза — поражение легких при диабете протекает почти всегда субклинически и является редкой жалобой пациентов.

Лучшее понимание естественного течения и патофизиологии диабетической альвеолярной микроангиопатии заключается в важности экстренного применения ингаляционного инсулина.

легкие при эндокринных болезнях

Легкие при заболеваниях щитовидной железы

Одышка — характерный симптом гипертиреоидизма — возникает вследствие перевозбудимости дыхательного центра. Слабость дыхательных мышц является следствием метаболического эффекта гипертиреоидизма на диафрагму и другие дыхательные мышцы. Эти признаки исчезают при лечении.

Большой зоб щитовидной железы вызывает нарастающую одышку (а иногда стридор) вследствие смещения и сдавления трахеи. Обычно сдавление трахеи происходит вне грудной клетки, но также может распространяться на внутригрудной отдел трахеи. Зоб щитовидной железы является важным фактором при ОАС, причем иногда наблюдается эффективность от тиреоидэктомии.

Симптомы:
• Зоб щитовидной железы с загрудинным распространением.
• Смещение трахеи.
• Стридор.

Функция легких при болезнях щитовидной железы:
• Обструкция дыхательных путей.
• Пропорционально большее снижение, чем ОФВ1
• Характерная петля поток-объем.
• Патология при исследовании сна.
Рассматривайте заболевания щитовидной железы и зоб у пациентов с необъяснимой одышкой или ОАС.

Легкие при акромегалии

У пациентов с акромегалией в 3 раза повышается летальность, а на долю респираторных заболеваний приходится приблизительно 25% этого повышенного риска.
Симптомы акромегалии:
• Полипы носа.
• Изменение голоса.
• Синдром ОАС (>50% пациентов с акромегалией).
• Пневмомегалия — это увеличение количества альвеол.

- Возврат в раздел "медицинская физиология"

Оглавление темы "Вторичные поражения легких":
  1. Диагностика, дифференциация саркоидоза. Классификация
  2. Лечение саркоидоза. Показания к назначению кортикостероидов
  3. Легочные проявления заболеваний соединительной ткани. Признаки
  4. Диагностика легочных поражений заболеваний соединительной ткани. Дифференциация
  5. Лечение заболеваний соединительной ткани. Терапия системной склеродермии
  6. Лечение поражений легких при ревматоидном артрите, СКВ
  7. Легкие при заболеваниях желудочно-кишечного тракта. ГЭРБ
  8. Бронхоэктазии после колэктомий. Причины
  9. Гепатопульмональный синдром. Причины, клиника, диагностика
  10. Легкие при ожирении, эндокринных заболеваниях. Диагностика