Советуем для ознакомления:

Физиология:

Популярные разделы сайта:

Нормальное дыхание легких. Сурфактант

Для изменения объема легких требуется создать давление.
• Чтобы осуществить вдох, в грудной клетке должно создаться давление, достаточное для перемещения воздуха в альвеолы.
• Необходимая величина давления зависит от податливости грудной клетки и легких:
— податливость (С, Compliance) = = АОбъем + АДавление (уравнение 1);
— при эмфиземе легкие очень податливы, поэтому небольшой АР приводит к большому AV. При фиброзе легкие утрачивают свою податливость, поэтому небольшой АР приводит к небольшому AV;
— податливость легких изменяется с легочным объемом (CL). При ФОЕ кривая P-V крутая и легкие растяжимы (оценивается как 2,0 лхкПа-1). При ОЕЛ кривая уплощается и снижается податливость легких (оценивается как 0,56 лхкПа-1).

Процесс дыхания полностью приводится на рисунке:
• При ФОЕ система находится в равновесии, нет воздушного потока, Palv равно нулю и Рpl отрицательное.
• При вдохе дыхательные мышцы сокращаются и растет отрицательное Рpl. Эти изменения Рpl распространяются на альвеолы, приводя к снижению Р alv ниже атмосферного давления (Patm)> поэтому воздух перемещается по дыхательным путям в альвеолы.
• Когда вдох прекращается, система расслабляется, приводя к Palv >PAtm, поэтому воздух удаляется из легких.

нормальное дыхание легких

Исходя из векторов силы, при осуществлении вдоха из ФОЕ:
• вектор дыхательных мышц растет по величине, так как прилагается сила, чтобы привести в движение грудную клетку;
• вектор грудной клетки уменьшается по величине, так как грудная клетка достигает своего равновесного положения;
• вектор силы легких растет по величине, так как легкие удаляются от своего равновесного положения;
• при достижении максимального ДО за такой вдох, система расслабляется, возвращаясь к ФОЕ.

Сурфактант легких

Поскольку альвеолы — это место осуществления газообмена, крайне важно, чтобы они оставались в открытом состоянии. Если мы допускаем, что альвеола — это шар, тогда можно применить:
закон Лапласа — Р = 2Т + r, где Р — давление внутри шара; Т — натяжение стенки шара; r — радиус шара.

• Когда r снижается, Р внутри альвеолы должно увеличиваться, чтобы предотвратить ее коллапс.
• Радиус альвеол увеличивается и снижается во время дыхательного цикла, но неравномерно.
• В нестабильном состоянии в небольших альвеолах создастся большее Palv, чем в крупных, и поскольку давление изменяется от высокого к низкому, небольшие альвеолы опустошаются в пользу крупных. В норме этого не происходит!

Чтобы стабилизировать альвеолы, пневмоциты II типа продуцируют детергентно-подобное вещество, называемое сурфактан-том, выстилающим поверхность альвеол.
• При вдохе сурфактант Т, облегчая расправление легких.
• При выдохе сурфактант Т, предотвращая коллапс альвеол и минимизируя эффекты на газообмен.
• Сурфактант минимизирует транссудацию жидкости из легочных капилляров, то есть помогает поддерживать альвеолы в сухом состоянии.

- Читать "Динамика дыхательной системы. Радиус дыхательных путей, работа дыхания"

Оглавление темы "Физиология легких":
  1. Анатомия легких. Структуры
  2. Прямая рентгенограмма органов грудной клетки. Картина в норме
  3. Принципы чтения рентгенограммы. Варианты нормы грудной клетки
  4. Компьютерная томография органов грудной клетки. Показания
  5. КТ органов грудной клетки в норме. Интерпретация
  6. Сцинтиграфия, УЗИ, МРТ легких. Возможности
  7. Физиология дыхания. Статистические легочные объемы
  8. Нормальное дыхание легких. Сурфактант
  9. Динамика дыхательной системы. Радиус дыхательных путей, работа дыхания
  10. Физиология газообмена в легких. Механизмы