Советуем для ознакомления:
Интернет-магазин Vztrading.com.ua медицинские кровати противопролежневые подушки и матрасы

Физиология:

Популярные разделы сайта:

Общие положения терапии ХОБЛ. Применение бронхолитиков

Отказ от курения при ХОБЛ. Это имеет большое значение на всех стадиях ХОБЛ, но на него влияет степень зависимости от табака. Табакозависимость — это рецидивирующее и ремиттирующее состояние, и требуются повторные попытки бросить курить. Лечение лучше проводить вместе с членом совета по отказу от курения и в сочетании с выбором лечения, индивидуализированного к потребностям пациента.

Восстановительное лечение при ХОБЛ. Оно обычно рекомендуется пациентам с острым симптоматическим ухудшением. Его идея заимствована из лечения астмы и тщательно не тестировалась при ХОБЛ. В целом, лучше обеспечить длительную бронходилатацию, поскольку при ХОБЛ не наблюдаются резкие бронхоспазмы.

Бронхорасширяющая терапия. Рассмотрите применение длительно действующих ингаляционных бронходилата-торов у всех пациентов с постоянным ограничением физической нагрузки/одышкой физического напряжения на ежедневной основе и у пациентов, проходящих реабилитацию при легочных заболеваниях для расширения физической активности.

терапия ХОБЛ

Бронхорасширяющая терапия при ХОБЛ. Нет точных данных по относительно благоприятным эффектам длительно действующих b2-агонистов и холинолитиков, хотя последние демонстрируют лучшие результаты при применении в качестве монотерапии. Важно убедиться, что у пациентов, жалующихся на обострения, используется терапия длительно действующими бронходилататорами как приоритетный лечебный подход.

Дополнительное лечение ингаляционными кортикостероидами при ХОБЛ. Используется у пациентов с обострениями, несмотря на адекватную бронходилатацион-ную терапию. Добавление ингаляционных кортикостероидов к длительно действующим b2-агонистам пациенты предпочитают монотерапии тиотропиумом, и это характеризуется лучшим качеством жизни. Требуется больше данных, чтобы считать это различие полностью доказанным. Комбинация бронходилататоров и ингаляционных кортикостероидов повышает толерантность к физической нагрузке, хотя не установлено, в большей ли степени, чем применение только одних бронходилататоров. При этом режиме сокращаются госпитализации.

Госпитализированных пациентов следует максимально лечить, поскольку у них выше риск будущих обострений, и госпитализация связана с неблагоприятным исходом. Комбинация длительно действующих холинолитиков, b2-агонистов и ингаляционных кортикостероидов является предпочтительным поддерживающим режимом. Имеются данные, подтверждающие важность этого подхода для пациента.

- Читать "Профилактика обострений ХОБЛ. Сопутствующие болезни"

Оглавление темы "Диагностика и лечение ХОБЛ":
  1. Патофизиология ХОБЛ. Механизмы повреждения легких
  2. Нарушения в организме при ХОБЛ. Изменение показателей внешнего дыхания
  3. Дыхательные нарушения при ХОБЛ. Причины обострений
  4. Системные эффекты ХОБЛ. Механизмы
  5. Диагностика ХОБЛ. Методы исследования
  6. Лечение ХОБЛ. Средства отказа от курения
  7. Бронходилататоры при ХОБЛ. Группы препаратов
  8. Общие положения терапии ХОБЛ. Применение бронхолитиков
  9. Профилактика обострений ХОБЛ. Сопутствующие болезни
  10. Легочное сердце при ХОБЛ. Диагностика