Советуем для ознакомления:

Физиология:

Популярные разделы сайта:

Отек легких при погружении на глубину. Синдром аспирации соленой воды

Одышка может развиться при погружении в холодную воду, несмотря на минимальное физическое напряжение, отсутствие аспирации, признаков сердечной недостаточности, подобных симптомов в прошлом, а также на снижение устойчивости к физическим нагрузкам на земле. Возникают кашель, иногда с прожилками крови и (или) пенистой мокротой, обморок при отсутствии боли в груди. Симптомы обычно проявляются в течение нескольких часов.

Однако гораздо раньше можно обнаружить возникновение третьего тона сердца, крепитации в базальных отделах легких и рентгенологических изменений, соответствующих отеку легкого. Случаи отека легких при погружении связаны с повышенным средним артериальным давлением и высоким сопротивлением сосудов предплечья, возрастание которого происходит при воздействии холода и повышенном риске развития артериальной гипертензии.

Отек легких при погружении может случиться и в теплой воде, особенно при интенсивной физической активности. Считают, что капиллярное давление в легких становится больше, чем онкотическое давление плазмы. Это происходит при сочетании нагрузки во время погружения с другими факторами. Среди последних — повышенный сердечный выброс, возможно, вследствие чрезмерной регидратации или большей постнагрузки, обусловленной реакцией сосудов на холод.

отек легких при погружении на глубину

Альвеолярно-капиллярное давление может увеличиться при затрудненном дыхании или, наоборот, из-за сопротивления на вдохе при сужении дыхательных путей. Лечение заключается в кислородотерапии и покое. Отек обычно проходит в течение нескольких часов, хотя в тяжелых случаях могут понадобиться мочегонные препараты. При проведении опроса 1,1% ныряльщиков сообщили о симптомах, характерных для отека легких. У некоторых такие эпизоды повторялись. Им следует воздержаться от ныряния.

Синдром аспирации соленой воды

Человек, находящийся на воде, рискует утонуть. Утопление — одна из основных причин смерти у ныряльщиков. Аспирация небольшого количества морской воды вызывает кашель, обильную мокроту, дискомфорт за грудиной и кровохарканье во время 2-часового погружения. Возникают внеле-гочные осложнения: лихорадка, недомогание, ломота в суставах и даже спутанность сознания. Возрастает количество лейкоцитов, падает РаО2, а РаСО2 превышает норму.

Лечение заключается в кислородотерапии и придании покоя. Общее согревание часто приводит к улучшению. Сами собой симптомы исчезают в течение 6-24 ч.

- Читать "Дайвинг при заболеваниях легких. Противопоказания"

Оглавление темы "Профессиональная деятельность при болезнях легкгих":
  1. Диагностика профессиональной астмы. Объем обследования
  2. Тактика при диагностике профессиональной астмы. Профилактика, наблюдение
  3. Высотная болезнь. Условия окружающей среды на большой высоте
  4. Влияние больших высот на нормальные легкие. Изменение вентиляции, газообмена
  5. Болезни, связанные с пребыванием на больших высотах. Горная болезнь
  6. Восхождение на высоты при болезнях легких. Противопоказания
  7. Условия работы на большой глубине. Токсическое действие кислорода
  8. Кессонная болезнь. Баротравма и разрыв легких
  9. Отек легких при погружении на глубину. Синдром аспирации соленой воды
  10. Дайвинг при заболеваниях легких. Противопоказания