Классификация опухолей стромы полового тяжа основана на предполагаемом гистогенезе и степени диффе-ренцировки. Далее описаны две наиболее распространенные опухоли из этой группы — опухоли из клеток Лейдига и опухоли из клеток Сертоли.

а) Опухоли из клеток Лейдига. Опухоли из клеток Лейдига особенно интересны, т.к. могут продуцировать андрогены, а в некоторых случаях и андрогены, и эстрогены, и даже кортикостероиды. Опухоли из клеток Лейдига могут появляться в любом возрасте, однако чаще наблюдаются в возрасте 20-60 лет.

Как и в случае других опухолей яичка, наиболее характерным клиническим признаком является увеличение яичка, у некоторых пациентов первым проявлением может быть гинекомастия. У детей в основе доминирующих симптомов лежат гормональные эффекты, манифестирующие главным образом в виде преждевременного полового созревания.

Морфология. Опухоли из клеток Лейдига представляют собой округлые узелки, обычно менее 5 см в диаметре. На разрезе видна характерная золотисто-коричневая однородная поверхность. Гистологически опухолевые клетки Лейдига представляют собой крупные округлые или полигональные клетки с обильной зернистой эозинофильной цитоплазмой и центрально расположенным круглым ядром и, как правило, очень похожи на обычные клетки Лейдига.

В цитоплазме часто содержатся включения липидов, вакуоли или липофусцин, особенно характерно наличие палочковидных кристаллоидов Рейнке, которые встречаются в 25% опухолей. Примерно 10% опухолей у взрослых характеризуются инвазивным ростом и метастазированием; большинство опухолей являются доброкачественными.

б) Опухоли из клеток Сертоли. Большинство опухолей из клеток Сертоли являются гормонально неактивными и доброкачественными, лишь 10% этих опухолей подвергаются малигнизации.

Морфология. Эти опухоли представляют собой плотные маленькие узелки с однородной поверхностью на разрезе от серовато-белого до желтого цвета. Опухолевые клетки сгруппированы в трабекулы, которые имеют тенденцию к образованию структур в виде тяжей и трубочек.

- Читать "Механизмы развития и морфология гонадобластомы, лимфомы яичка"

1. Механизмы развития и морфология тератомы яичка
2. Механизмы развития и морфология опухоли стромы полового тяжа
3. Механизмы развития и морфология гонадобластомы, лимфомы яичка
4. Механизмы развития болезней влагалищной оболочки яичка
5. Механизмы развития и морфология простатита
6. Механизмы развития и морфология аденомы простаты (доброкачественной гиперплазии представительной железы, ДГПЖ)
7. Механизмы развития рака (аденокарциномы) простаты
8. Морфология рака (аденокарциномы) простаты
9. Градация и стадии рака (аденокарциномы) простаты
10. Клиника рака простаты