Причины и механизмы развития субдуральной эмпиемы
Бактериальные и в ряде случаев грибковые инфекции костей черепа или придаточных пазух носа могут распространяться в субдуральное пространство, вызывая развитие субдуральной эмпиемы (скопление гноя в субдуральном пространстве).
Прилегающая паутинная мозговая оболочка и субарахноидальное пространство в воспалительный процесс, как правило, не вовлекаются, но распространенная субдуральная эмпиема сама по себе может вызывать масс-эффект.
Кроме того, возможно развитие тромбофлебита мостиковых вен, проходящих в субдуральном пространстве, вследствие чего происходят окклюзия вен и инфаркт головного мозга.
После адекватного дренирования эмпиемы больной выздоравливает, в исходе заболевания остается только зона утолщения твердой мозговой оболочки. Симптоматика типична для инфекционного процесса.
Характерны повышение температуры у большинства пациентов до фебрильной, наличие головной боли и ригидности затылочных мышц. В отсутствие лечения наблюдаются очаговый неврологический дефицит и угнетение сознания вплоть до комы.
Состав ликвора при субдуральной эмпиеме не отличается от изменений, характерных для абсцессов головного мозга, поскольку оба состояния относятся к параменингеальным инфекционным процессам. При своевременном выявлении и лечении обычно наступает полное выздоровление.
Эпидуральный абсцесс, обычно ассоциированный с остеомиелитом, как правило, возникает из близлежащего очага инфекции (синуситы, операционная рана).
Если абсцесс локализован в спинальном эпидуральном пространстве, то происходит компрессия спинного мозга, при которой нужно немедленное нейрохирургическое вмешательство.
- Читать "Причины и механизмы развития туберкулеза головного мозга"
Оглавление темы "Патология нервной системы":- Причины и механизмы разрыва аневризмы мозга
- Причины и механизмы развития мальформаций сосудов головного мозга
- Причины и механизмы развития гнойного менингита
- Причины и механизмы развития асептического менингита
- Причины и механизмы развития абсцесса головного мозга
- Причины и механизмы развития субдуральной эмпиемы
- Причины и механизмы развития туберкулеза головного мозга
- Причины и механизмы развития сифилиса головного мозга (нейросифилиса)
- Причины и механизмы развития нейроборрелиоза
- Причины и механизмы развития вирусного энцефалита арбовирусов
- Правильное питание в летний период - на какие нюансы обратить внимание