Факторы риска, симптомы рака легкого. Ведение пациентов

У большинства пациентов к моменту постановки диагноза констатируют позднюю стадию рака легкого, ограничивающую терапевтические методы и прогноз таких больных. Ранняя диагностика и направление лиц из группы высокого риска к онкологу могут улучшить прогноз хотя бы части пациентов. Методы лечения более разнообразны и комплексны, чем раньше, и зависят от точной оценки стадии заболевания и возможности проведения радикального лечения. Междисциплинарный подход с привлечением команды специалистов в связи с этим в настоящее время составляет основу лечения пациентов с раком легкого.

Факторы риска рака легкого. К основным факторам риска развития рака легкого относят:
• курение (в настоящее время или в прошлом);
• возраст старше 50 лет;
• наличие ХОБЛ;
• контакт с асбестом в анамнезе;
• опухоли головы и шеи и (или) мочевого пузыря в анамнезе;
• семейный анамнез рака легкого в возрасте до 50 лет у родственников первой линии родства.

рак легкого

Симптомы рака легкого

На ранних стадиях рак легкого обычно почти никак не манифестирует. К моменту обращения пациента за медицинской помощью опухоль может вырасти до значительных размеров. Ценность скринингового обследования пациентов без каких-либо симптомов все еще не доказана. Маловероятно, что такое обследование станет доступно в обозримом будущем. Таким образом, необходимо, чтобы врачи были хорошо осведомлены о первых симптомах заболевания, профиле риска их пациентов и осознавали, что радикальное лечение наиболее выполнимо при направлении пациентов к соответствующим специалистам на ранних стадиях опухолевого процесса. Самые частые симптомы:
• кровохарканье;
• кашель;
• одышка;
• боль в грудной клетке и (или) плече;
• осиплость голоса;
• общая слабость.

Многие из этих симптомов неспецифичны, и зачастую они возникают постепенно. Ситуация осложняется еще и тем, что многие курильщики относят эти ранние симптомы к воздействию собственно курения. Необходимо помнить, что важны не только новые симптомы, но и изменения в уже имеющихся, например кашле.

Направление к специалистам и рентгенография органов грудной клетки при раке легкого. Перечисленные выше факторы были включены в рекомендации NICE по направлению пациента с подозрением на рак легкого к специалисту. При подозрении на рак легкого всем пациентам должна быть выполнена рентгенография органов грудной клетки в прямой проекции. На подавляющем большинстве рентгенограмм у пациентов с симптомами рака легкого определяют изменения. Однако около 10% будут нормальными. Именно поэтому необходимо помнить, что нормальная рентгенологическая картина не исключает диагноз. Всех пациентов следует направлять на обследование к специалистам междисциплинарной группы по раку легкого.

- Читать "Диагностика рака легкого. Методы обследования"

Оглавление темы "Диагностика и лечение рака легкого":
  1. Синдром Иценко-Кушинга при раке легкого. Клиника, диагностика
  2. Неврологические паранеопластические синдромы при раке легкого. Синдром Ламберта-Итона
  3. Факторы риска, симптомы рака легкого. Ведение пациентов
  4. Диагностика рака легкого. Методы обследования
  5. Классификация рака легкого. Оценка возможности лечения
  6. Лечение немелкоклеточного рака легкого. Выбор операции
  7. Послеоперационные осложнения рака легкого. Летальность
  8. Лучевая терапия рака легкого. Показания, эффективность, осложнения
  9. Химиотерапия рака легкого. Показания, эффективность, осложнения
  10. Биопрепараты в лечении рака легкого. Показания, эффективность, осложнения
Все размещенные статьи преследуют образовательную цель и предназначены для лиц имеющих базовые знания в области медицины.
Без консультации лечащего врача нельзя применять на практике любой изложенный в статье факт.
Жалобы и возникшие вопросы просим присылать на адрес statii@dommedika.com
На этот же адрес ждем запросы на координаты авторов статей - быстро их предоставим.