Причины и механизмы развития хондробластомы

Хондробластома — редкая доброкачественная опухоль (менее 1% первичных опухолей костей). Обычно наблюдается у подростков, соотношение мужчин и женщин составляет 2:1. Большинство хондробластом локализуется в области колена, у пожилых пациентов — в костях таза и ребрах.

Хондробластома развивается преимущественно в эпифизах и апофизах (отросток кости вблизи эпифиза, возникший из самостоятельного ядра окостенения, например гребень подвздошной кости).

а) Морфология. Опухоль состоит из тяжей и компактно расположенных многогранных хондробластов с четкими межклеточными границами, умеренным количеством розовой цитоплазмы и ядром с продольными бороздами. Часто выявляются участки некроза и очаги митотической активности.

Опухолевые клетки окружены небольшим количеством гиалинового матрикса, напоминающего кружево. Узелки хорошо сформированного хряща встречаются редко. При кальцификации матрикса создается характерная картина мелкоячеистой минерализации. В ткани опухоли рассеяны неопухолевые остеокластоподобные гигантские клетки. Иногда опухоль подвергается выраженной кистозно-геморрагической дегенерации.

б) Клиника хондробластомы. Хондробластомы обычно болезненны, из-за частого расположения вблизи суставов стимулируют суставной выпот и нарушают их функцию. При рентгенографии отчетливо выявляются очаги просветления с контурами, похожими на географическую карту, часто с очагами кальцификации.

Метастазирование в легкие наблюдается редко, но встречается при опухолях, провоцирующих первичные патологические переломы, или после повторных кюретажей. В последнем случае попадание опухоли в легкие происходит, вероятно, через системный кровоток в результате травмирования сосуда во время операции.

Хондробластома
Хондробластома со скудно минерализованным матриксом,
окружающим хондробласты с формированием структуры, напоминающей проволочную сетку.

- Читать "Причины и механизмы развития хондромиксоидной фибромы"

Оглавление темы "Патогенез опухоли кости":
  1. Причины и механизмы развития остеохондромы
  2. Причины и механизмы развития хондромы
  3. Причины и механизмы развития хондробластомы
  4. Причины и механизмы развития хондромиксоидной фибромы
  5. Причины и механизмы развития хондросаркомы
  6. Причины и механизмы развития фиброзного кортикального дефекта
  7. Причины и механизмы развития фиброзной дисплазии
  8. Причины и механизмы развития фибросаркомы
  9. Причины и механизмы развития саркомы Юинга и примитивной нейроэктодермальной опухоли (PNET)
  10. Причины и механизмы развития гигантоклеточной опухоли
Все размещенные статьи преследуют образовательную цель и предназначены для лиц имеющих базовые знания в области медицины.
Без консультации лечащего врача нельзя применять на практике любой изложенный в статье факт.
Жалобы и возникшие вопросы просим присылать на адрес statii@dommedika.com
На этот же адрес ждем запросы на координаты авторов статей - быстро их предоставим.