Советуем для ознакомления:

Физиология:

Популярные разделы сайта:

Причины запора у грудничков. Кишечная колика у новорожденных детей

При правильном кормлении запор у новорожденных наблюдается крайне редко. О запоре следует судить не по частоте, а по консистенции стула. Обычно стул у ребенка бывает 1-2 раза в сутки, но иногда стул нормальной консистенции случается с интервалом 36-48 ч.

При любом запоре у ребенка в ранние сроки после рождения необходимо пальцевое ректальное исследование. Иногда причиной запора служит сужение или спазм сфинктера заднего прохода, и его часто удается расширить пальцем. Запор может быть связан и с трещиной заднего прохода. Ликвидация раздражения этой области обычно быстро приводит к заживлению. Запор бывает проявлением и врожденного аганглиоза кишечника (болезнь Гиршспрунга). На это указывает отсутствие кала в прямой кишке при пальцевом исследовании; в этих случаях необходимы дальнейшие диагностические мероприятия.

Причиной запора может быть недостаточное количество пищи или жидкости. В ряде случаев он связан с диетой, перегруженной жиром или белком, или с недостаточным объемом содержимого кишечника. Детям первых месяцев может помочь простое увеличение количества жидкости или сахара в питательной смеси. В более позднем возрасте лучшие результаты дает увеличение зерновых продуктов, овощей и фруктов в диете. Полезен сливовый сок (15-30 г), но более эффективным обычно бывает дополнительное питание, увеличивающее объем содержимого кишечника. Клизму и свечи следует применять лишь в качестве временной меры. При тяжелом запоре можно дать 1-2 чайные ложки гидроксида магния.

запор у грудничков

Кишечная колика у новорожденных детей

Термином кишечная колика обозначают приступообразную боль в животе, предположительно связанную со спазмом кишечника и вызывающую сильный плач. Она обычно возникает до 3-месячного возраста и имеет характерные клинические проявления. Обычно громкий плач ребенка начинается внезапно. Приступ плача может продолжаться несколько часов. Лицо краснеет, но носогубный треугольник остается бледным. Живот, как правило, вздут и напряжен. Ноги какое-то время могут быть вытянутыми, но обычно притягиваются к животу. Стопы часто холодеют, а пальцы рук сжимаются в кулак. Иногда приступ полностью истощает силы ребенка. В других случаях он заканчивается дефекацией или отхождением газов.

У некоторых детей колика возникает особенно часто. Ее этиология обычно остается неясной, но иногда приступ явно связан с голодом или с заглатыванием воздуха. Растяжение кишечника и Дискомфорт могут быть следствием и переедания, а также усиленного брожения, вызванного богатой углеводами пищей. Однако изменение диеты редко предотвращает повторную кишечную колику.

Причиной внезапного плача и боли в животе бывают аллергические реакции кишечника, но не только. Колика может быть проявлением кишечной непроходимости или инфекционного перитонита. Приступы часто возникают по вечерам, что указывает на возможную роль каких-то событий в семье. Волнения, страх, гнев или возбуждение у старших детей могут вызывать рвоту, а у новорожденных — кишечную колику, но единая причина колики, равно как и способ лечения, который помогал бы всегда, — отсутствуют. Необходимо тщательное обследование, чтобы исключить инвагинацию, ущемление грыжи и другие серьезные причины боли.

Иногда колика проходит, если подержать ребенка в вертикальном положении или положить его животом на колено, бутылку с горячей водой или теплую подушку. В других случаях облегчение наступает при спонтанном или вызванном клизмой или ректальной свечой отхождении газов или кала. Применение ветрогонных перед кормлением не предотвращает приступы. При длительном приступе иногда назначают снотворные. Если ничто другое не помогает, эти средства можно давать не только ребенку, но и родителям. В крайних случаях ребенка на время госпитализируют, чтобы мать смогла отдохнуть. В клинике же часто лишь меняют режим кормления ребенка.

Надеяться на избавление ребенка от кишечной колики можно при улучшении методики кормления (включая отрыгивание воздуха), стабильной эмоциональной обстановке, исключении аллергенов из пищи матери и ребенка, равно как и его недокорма или перекорма. У детей старше 3 мес. колика возникает редко. Даже не представляя серьезной опасности, она сильно тревожит родителей и сказывается на состоянии ребенка. Поэтому важнейшее значение имеет внимательное и участливое отношение врача, хотя он и не сумел сразу прекратить приступ.

- Читать "Нормы питания детей старше года. Когда разрешить ребенку самостоятельность за столом?"

Оглавление темы "Питание детей":
  1. Питание детей старше полугода - 6 месяцев. Прикорм грудных детей
  2. Недоедание детей первого года жизни. Переедание грудных детей
  3. Срыгивание и рвота у грудничков. Понос у ребенка до года
  4. Причины запора у грудничков. Кишечная колика у новорожденных детей
  5. Нормы питания детей старше года. Когда разрешить ребенку самостоятельность за столом?
  6. Рацион питания и диета детей старше года
  7. Нормы питания детей старше двух лет. Чем кормить двухлетнего ребенка?
  8. Недостаточное питание детей. Оценка достаточности питания в стране, семье, на уровне человека
  9. Эпидемиология (распространенность) недостаточного питания. Последствия недостатка питания
  10. Частота и последствия голода среди детей