С определенными трудностями приходится сталкиваться при решении проблем социализации и адаптации умственно отсталых. При оформлении таких лиц на учебу во вспомогательную школу их снимают с учета в ПНД (если они находились на учете) и, после окончания школы, при отсутствии внимательных родственников они остаются предоставленными самим себе — пополняют криминальную среду, становятся попрошайками, изгоями, зависят от уголовных элементов.

Н. с детства страдает психическим заболеванием. Она училась во вспомогательной школе-интернате № 10 с 1969 по 1977 гг. Писать и считать она практически не научилась. Не может даже сказать, сколько ей лет — в свои 39 она считает, что ее возраст — 17 лет. Тем не менее, ей не оформлена даже пенсия с детства по инвалидности. В 80-е годы она непродолжительное время работала уборщицей, затем была сокращена. Во время работы познакомилась с душевнобольным Г., они начали проживать совместно, больная помогала Г. по хозяйству, содержались они на пенсию Г.

В АПУ обратились родственники Г., рассказав, что страдающая алкоголизмом родная сестра больной Н. намеревается с помощью суда выселить ее из квартиры и нашла уже покупателей на эту квартиру. Больная Н. защитить себя не может, а их обращения в ПНД и прокуратуру не имеют законной силы, вследствие чего им не могут оказать какую-либо помощь. Сотрудники АПУ проконсультировали больную, направили ее на обследование в психиатрическую больницу.
После проведения клинического обследования и оформления документов на МСЭК больная получила II группу инвалидности, а также был решен вопрос об опекунстве.

Из приведенного случая видно, что следует издать ряд подзаконных актов, четко регламентирующих реестр и взаимодействие органов социальной защиты и психоневрологических диспансеров в плане попечительства над умственно отсталыми с целью решения социальных и юридических проблем последних.

В ряде случаев Ассоциации приходится помогать дееспособным психическим больным с целью предотвратить готовящиеся квартирные махинации. К нам обратился больной, 41-летний М., киевлянин, с просьбой оказать ему медицинскую и правовую помощь. Впервые М. осматривался сотрудником АПУ в 1997 г., были отмечены свойственные больному явления аутизации, некоторого негативизма, формальности суждений, снижение критики, периодические аффективные вспышки.

Заподозрив наличие у больного эндогенного заболевания, сотрудник АПУ рекомендовал больному и его матери госпитализацию М. в психиатрическую больницу, но они категорически отказались. Первые два поступления в психиатрическую больницу в 1999 г. были связаны с двумя серьезными суицидальными попытками (больной оба раза был переведен в психиатрическую больницу из реанимации). В третий раз больной поступил в психиатрическую больницу в 2001 г. также по настоянию сотрудников АПУ. Данные медицинской документации и неоднократного клинического обследования свидетельствуют о том, что начало заболевания М. относится к 1994-1995 гг. (хотя окружающие отмечали и обращали внимание матери на неадекватные высказывания М. еще в 1982 г.).

В январе 1999 г. больной подписал доверенность на имя бывшей жены о приватизации своей квартиры без его участия, тем самым лишив себя жилья. Комиссия АПУ дала заключение о том, что в силу имеющихся у М. психических расстройств он не мог предвидеть последствий своего поступка, хотя и был дееспособным.

Вышеприведенные примеры свидетельствуют, что, как правило, при приеме больных приходится разбирать одновременно несколько проблем: внутрисемейные конфликты, вопросы дееспособности, возвращения больным утерянного имущества и прочие. Однако в каждом конкретном случае доминировала проблема, которая определяла нарушение прав больного.

- Читать далее "Оформление документов психически больного. Отсутствие документов у психитрических больных"