Советуем для ознакомления:

Психиатрия:

Популярные разделы сайта:

Грань психопатии и нормы характера. Современное состояние учения о психопатиях

Идея динамики, изменчивости, течения психопатий в различных формах высказывалась и в зарубежной поихиатрии. Во Франции, например, психопатические личности в прежнем понимании («высшие дегенераты», по Маньяну) все меньше привлекали к себе внимание психиатров; о них все реже стали упоминать в руководствах и статьях.

Вместе с тем все больше внимания исследователи уделяли приобретенным формам патологии личности. В частности, были описаны такие формы психогенных реакций, при которых клиническая картина-исчерпывается характерологическим сдвигом («реакция амитации», «реакция оппозиции», «реакция возмущения» и др.). В. Н. Мясищев описывает психопатии как своеобразный «невроз развития».

В работах, ориентирующихся на психоанализ, случаи приобретенной психопатии стали описываться как «невроз характера». В этих условиях утратило четкость определение границ психопатии и в силу этого большую актуальность приобрел вопрос об объеме понятия психопатий.

Наиболее трудно провести грань между психопатиями и вариантахми нормальных характеров. Приемлемая для чисто практических целей формулировка была предложена Шнейдеров: психопатические личности — это такие личности, которые или-сами страдают от своей ненормальности, или от нее страдает общество.

психопатии

Эта формулировка (разумеется, условная и преходящего значения) получила распространение. Она в общем соответствует приведенным выше критериям отграничения психопатий, обоснованным Ганнушкиным. Труднее оказалось определить критерии отграничения психопатий от неврозов, а эта задача приобрела актуальность в связи с возрастанием (особенно после второй мировой войны) интереса к проблеме неврозов.

Наиболее «радикальное» ее решение предложено психоаналитиками: отказаться от понятия психопатий, заменив его понятием (невроза. Неправомерное расширение понятия невроза в работах психоаналитиков ведет к отказу от нозологического диагноза в психиатрии вообще, а не только к отказу от дифференциального диагноза психопатий и неврозов. Неофрейдисты перед лицом клинических фактов вынуждены были пойти на компромисс и ввести понятие «невроз характера».

Современное состояние учения о психопатиях. Статистика психопатии не разработана. В РФ среди больных, состоящих на учете в психоневрологических диспансерах, так же как и среди поступающих на лечение в психиатрические больницы, психопатические личности составляют около 5%. Эти цифры дают представление лишь о числе тяжелых форк психопатий, по выраженности патологических проявлений, приближающихся к психозам.

Обращающихся в диспансеры больных с более легкими психопатическими проявлениями (а их значительно больше, чем с тяжелыми формами) на учет не ставят. В других сферах (психиатрическая и военно-психиатрйческая экспертиза) с психопатическими личностями приходится соприкасаться значительно чаще, чем в обычной лечебной практике.

- Читать "Причины психопатий. Патогенез психопатий"

Оглавление темы "Неврозы и психопатии":
1. Течение неврастении с переутомлением. Навязчивые страхи
2. Влияние внешних факторов на неврастению. Материалистическая природа неврастении
3. История изучения психопатий. Психиатры о психопатиях
4. Отдельные формы психопатий. Группировка психопатий
5. Концепция психопатий. Сущность психопатий
6. Грань психопатии и нормы характера. Современное состояние учения о психопатиях
7. Причины психопатий. Патогенез психопатий
8. Высшая нервная деятельность при психопатиях. Клиническая картина психопатий
9. Типы динамики психопатий. Препсихопатические состояния
10. Полиморфизм психопатической личности. Значение динамики психопатий

Популярное среди пользователей: