Наличие страхов обычно приводило к длительному, волнообразному течению, ипохондрические состояния также «оказывались живучи». В некоторых случаях на фоне невротической депрессии отмечались ипохондрические расстройства, которые исчезали вместе с невротической депрессией.

По описанию они близки к тем вегетативным расстройствам, которые мы наблюдали у больных невротической депрессией. Большое значение в плане дифференциальной диагностики и дифференцированного прогноза автор придает преморбидным особенностям личности. Возникающие расстройства рассматриваются динамично, так как допускается возможность переходов между неврозами, развитиями и психопатиями.

Tolle (1966) проанализировал состояние 115 анормальных личностей, используя катамнестические данные. Он считает, что пользоваться терминами психопатическая или анормальная личность можно только при одном условии, если они будут рассматриваться в динамическом аспекте. Типология анормальных личностей, по его мнению, пока неудовлетворительна, он согласен с Schneider (1958) в том, что всегда возникают большие затруднения при попытке разделить психопатов на типы, пользуясь клиническим признаком.
Tolle (1966) выделяет депрессивные и сензитивные личности, у которых наблюдались те или иные варианты развитии; ипохондрические, истерические, астенические, обсессивные.

На основании длительного изучения «биографий анормальных личностей» Tolle (1966) делает вывод, что резкого изменения жизненной линии у них не происходит, по его мнению, наиболее часто наблюдается жизнь без наполнения и удовольствия от существования и без раскрытия всех возможностей существования, жизнь, бедная радостями.

Приспособление чаще всего идет за счет самосуживания, реже за счет сделки. «Подъема жизненной линии», как правило, не наблюдается. Автор этой работы, так же как и другие (Destunis, 1959; Petrilowitsch, 1966; Beck, Sethi, Tuthill, 1963) в возникновении анормальных личностей придает большое значение раннему сиротству и неправильным формам воспитания.

Несмотря на то, что Tolle (1966) стоит на психопатологических позициях и приводит клинические описания наблюдаемых состояний, динамика изучаемых синдромов представлена неполно. Автор допускает возможность переходов психопатий в неврозы, но не подкрепляет это положение клиническими данными.

Таким образом, в иностранной литературе существуют различные термины, которыми обозначаются нажитые формы изменений характера: невротическое развитие, патологическое, психопатическое, анормальное развитие, невроз характера, невротический характер. Границы между этими понятиями стерты и расплывчаты, а описание клинической картины часто подменяется психоаналитическими и психологическими терминами.

- Читать "Влияние психогенных факторов. П. Б. Ганнушкин о нажитой психической инвалидности"