Советуем для ознакомления:

Стоматология:

Популярные разделы сайта:

Периостит челюсти у детей. Механизмы развития периостита

Периостит (субпериостальный абсцесс) — это острое инфекционное или хроническое воспаление надкостницы с формированием поднадкостничного абсцесса. Выделяют одонтогенный (серозный, острый гнойный, хронический) и неодонтогенный (травматический) периостит.

Одонтогенный периостит является следствием генерализации воспалительного процесса околозубных тканей, активизации хронической стоматогенной инфекции. Причинами развития периостита челюстных костей могут быть острый или хронический периодонтит, остеомиелит, затрудненное прорезывание зубов, нагноение радикулярной кисты, заболевания пародонта.

Иногда периостит возникает вследствие неэффективного консервативного лечения зубов, эндодонтического лечения при недостаточной антисептической обработке корней зубов, выведения большого количества пломбировочного материала за верхушечное отверстие корня зуба. Нередко периостальная реакция развивается на следующий день после удаления зуба в результате нарушения демаркации и равновесия между патологическим очагом у верхушки корня зуба и здоровой костной тканью.

При удалении зубов нарушается целостность альвеолярной кости, что способствует активизации «дремлющей» в периодонтальной щели хронической инфекции и последующего ее распространения под надкостницу челюсти.

периостит челюсти

Патогенная микрофлора при данном заболевании смешанная (стрептококки, стафилококки, грамположительные и грамотрицательные палочки, гнилостные бактерии). Пусковым механизмом генерализации воспалительного процесса являются снижение иммунитета, сенсибилизация организма, а также общие факторы: переохлаждение, переутомление, стрессовые ситуации.

Патогенез. Одонтогенный периостит развивается в результате распространения воспалительного экссудата из периодонта через костные канальцы губчатой кости и кортикальную пластинку челюсти под надкостницу. В некоторых случаях надкостница узурируется. Патогенная микрофлора и продукты ее жизнедеятельности попадают также в кровяное русло и распространяются по лимфатическим сосудам.

Периост растущих костей находится в состоянии физиологического возбуждения и очень чутко реагирует на любое раздражение. При остром и обострившемся одонтогенном процессе в периапикальных тканях наблюдается выраженная быстрораспространяющаяся гиперемия сосудов надкостницы, слизистой оболочки и мягких тканей полости рта с образованием обширной зоны перифокального воспаления.

В начальной стадии острого серозного воспаления, кроме гиперемии сосудов, отмечаются отек и клеточная инфильтрация периоста. Морфологически он утолщается, становится рыхлым, его волокна разделяются серозным выпотом. При дальнейшем развитии процесса серозная стадия переходит в гнойное воспаление.

- Читать далее "Острый серозный периостит. Острый гнойный периостит"

Оглавление темы "Остеомиелит челюстей у детей":
1. Периостит челюсти у детей. Механизмы развития периостита
2. Острый серозный периостит. Острый гнойный периостит
3. Диагностика и лечение периостита. Хронический периостит у детей
4. Лечение и исход периостита челюсти. Острый одонтогенный остеомиелит у детей
5. Гематогенный остеомиелит челюсти. Формы остеомиелита детской челюсти
6. Диагностика гематогенного остеомиелита челюсти. Лечение гематогенного остеомиелита челюсти детей
7. Операции при остеомиелите челюсти. Острый одонтогенный остеомиелит
8. Лечение острого одонтогенного остеомиелита. Травматический остеомиелит челюсти детей
9. Хронический травматический остеомиелит. Лечение травматического остеомиелита
10. Организация лечения остеомиелита у детей. Хронический одонтогенный остеомиелит детей