Советуем для ознакомления:

Стоматология:

Популярные разделы сайта:

Дифференциация интерстициального сиаладенита. Выявление хронического детского сиаладенита

Дифференциальная диагностика хронического интерстициального сиаладенита проводится с хроническим паренхиматозным паротитом, вызванным внедрением инородных тел в проток, калькулезным сиаладенитом и лимфаденитом, в стадии обострения с эпидемическим паротитом, острым сиаладенитом (паротита), абсцессом и флегмоной.

Интерстициальный сиаладенит и хронический паренхиматозный сиаладенит имеют некоторую схожесть в симптоматике, их течение хроническое с периодически возникающими обострениями, сопровождающееся увеличением околоушных слюнных желез. Отличие хронического интерстициального сиаладенита от хронического паренхиматозного сиаладенита заключаются в следующем: при хроническом интерстициальном сиаладените увеличенная слюнная железа имеет гладкую поверхность, мягкую консистенцию.
При массировании из ее выводного протока выделяется прозрачная слюна.

Иногда отмечается временное уменьшение размеров железы. При хроническом паренхиматозном сиаладените слюнная железа плотная, имеет бугристую поверхность.
Временное уменьшение ее размеров не наблюдается. При ее массировании из выводного протока выделяется слюна с примесью гноя или фибринозных сгустков. При обострении хронического интерстициального сиаладенита слюнная железа остается гладкой. Общее состояние больного не нарушается, а при обострении хронического паренхиматозного сиаладенита железа сохраняет бугристую поверхность. Общее состояние больного ухудшается, температура тела повышается.

На сиалограмме при хроническом интерстициальном сиаладените выявляется сужение всех протоков железы, а при хроническом паренхиматозном сиаладените на сиалограмме определяются характерные тени полостей в паренхиме в виде округлых очагов скопления контрастного вещества.

Интерстициальный сиаладенит поднижнечелюстной железы при диагностике дифференцируют с лимфаденитом поднижнечелюстной области, так как у этих заболеваний аналогичная локализация и симптомы воспаления имеют некоторое сходство. При пальпации отмечается увеличение размеров поднижнечелюстной слюнной железы и контурируемый поднижнечелюстной лимфатический узел болезненный, поверхность их гладкая. Кожа над этими образованиями обычной окраски. Общее состояние больных в обоих случаях удовлетворительное.

интерстициальный сиаладенит

Основной отличительной особенностью интерстициального сиаладенита поднижнечелюстной слюнной железы в холодном периоде является то, что увеличенная железа имеет мягкую консистенцию, а увеличенный лимфатический узел — плотноэластическую.

При обострении хронического интерстициального сиаладенита поднижнечелюстной слюнной железы из протока выделяется уменьшенное количество мутной слюны, а иногда слюноотделение отсутствует.

При обострении хронического лимфаденита поднижнечелюстной слюнной области из выводного протока поднижнечелюстной слюнной железы выделяется нормальное количество прозрачной слюны, что характеризует обычную ее функцию.

Дифференциальная диагностика обострившегося хронического интерстициального сиаладенита с эпидемическим паротитом необходима, так как при интерстициальном сиаладените наиболее часто процесс локализуется в околоушных слюнных железах и при его обострении, так же как и при эпидемическом паротите, наблюдаются некоторые одинаковые симптомы: возникает резкая болезненность и припухлость желез, отмечается уменьшение, а во многих случаях полное прекращение выделения слюны из выводных протоков.

При обострении хронического интерстициального паротита пораженные околоушные слюнные железы увеличиваются в размерах и становятся плотными. Эпидемический паротит характеризуется первичным поражением околоушных слюнных желез и поэтому они имеют мягкую консистенцию.

При обострении хронического интерстициального паротита общее состояние больного не нарушается, из протока выделяется мутная слюна в небольшом количестве. Эпидемический паротит сопровождается ухудшением общего состояния больного, из протока железы выделяется прозрачный секрет в уменьшенном количестве.

Дифференциальная диагностика обострившегося хронического интерстициального сиаладенита с острым неспецифическим сиаладенитом вызывается некоторым сходством их клинического течения: острое начало, быстрое нарастание припухлости околоушных слюнных желез, появление болезненности и инфильтрации тканей желез.

- Читать далее "Обострение хронического детского сиаладенита. Слюнно-каменная болезнь"

Оглавление темы "Болезни слюнных желез у детей":
1. Осложнения оперативных вмешательств в стоматологии. Кисты челюстей детей
2. Лечение стоматологических кист у детей. Радикулярные кисты у детей
3. Операции при кистах челюстей. Показания к цистотомии у детей
4. Паротит новорожденного. Острый эпидемический паротит
5. Острый неспецифический сиаладенит. Диагностика и лечение острых сиаладенитов детей
6. Хронический паренхиматозный паротит. Клиника и признаки хронического паротита у детей
7. Дифференциация сиаладенитов у детей. Сиалография у детей
8. Лечение хронического паренхиматозного паротита. Хронический интерстициальный сиаладенит
9. Дифференциация интерстициального сиаладенита. Выявление хронического детского сиаладенита
10. Обострение хронического детского сиаладенита. Слюнно-каменная болезнь