Советуем для ознакомления:

Стоматология:

Популярные разделы сайта:

Методы расширнения корневого канала зуба

Выявление рабочей длины при расширении корневого канала зуба. Рабочая длина определяется путем определения длины канала на исходных рентгенограммах. Окончательное определение ее можно провести с помощью следующих методов.

- Рентгенографического метода определения рабочей длины. Используются стандартные файлы известной длины. Для выявления длины всех каналов у много корневых зубов могут потребоваться несколько рентгенограмм.

- Электронных апекслокаторов. Иногда дают неточную информацию, если в канале имеется гной или экссудат.
Во время инструментальной обработки искривленных каналов рабочая длина может быть откорректирована, так как при обработке происходит некоторое выпрямление канала.

Методы расширнения корневого канала зуба

Существует много методик обработки корневого канала. Здесь описаны 3 основные.
- Step-Back методика расширнения корневого канала зуба (снизу вверх, от меньшего размера к большему). При этой технике определяется рабочая длина до верхушки корня и канал проходят от верхушки до устья с использованием Master apical file (MAF). Дальнейшее расширение проводится по методике Step-Back: при отдалении от верхушки корня на каждый следующий 1 мм нужно использовать файл на размер больше.
Например, если используется MAF 030 размера для канала с рабочей длиной 21 мм, последовательность файлов следующая: 030 — на 21 мм, 35 — на 20 мм, 040 — на 19 мм, 045 — на 18 мм и т.д.

- Step-Down методика расширнения корневого канала зуба (от большего к меньшему, от устья канала до верхушки). Техника проведения. Обеспечивают доступ к устью канала. Среднюю часть корня проходят с использованием Headstrom файлов 015—025 размера, продвигая инструмент вверх-вниз (избегая области бифуркации в многокорневых зубах), и специальных боров с укороченной рабочей частью. Для расширения верхушечной части используется step-back методика.

Преимущества:
• прямой доступ к верхушке
• удаление измененного дентина
• основная масса зубного налета и бактерий удаляется перед расширением верхушечной части
• рабочая длина уменьшается в связи с тем, что искривленные каналы сглаживаются
• позволяет глубже проникать растворам для промывания каналов
• методика хороша для моляров.

- Сбалансированная силовая техника расширнения корневого канала зуба. Искривленные каналы усложняют технику их препарирования.
Техника проведения. Используют жесткие инструменты для контролирования нежелательного подрезания дентина в искривленных каналах, создания уступов и возможной перфорации. Сначала препарирование проводится с помощью гибких (с тупой верхушкой) К. Fail (Flex R Fail).

Прямолинейный доступ обеспечивается бором с укороченной рабочей частью, затем используют R Fail с большим диаметром, прикладывается небольшое усилие и инструмент вращают на 120° против часовой стрелки для подрезания дентина и на 120° по часовой стрелке для очищения канала; техника хороша для искривленных каналов моляров.

При использовании для обтурации каналов термопластической гуттаперчи техника изменяется.

расширение корней зуба

- Читать "Методика очищения корневого канала зуба"

Оглавление темы "Эндодонтическое лечение зубов":
  1. Причины патологической стираемости зубов - этиология
  2. Диагностика стираемости зубов - признаки
  3. Профилактика стираемости зубов - рекомендации
  4. Лечение стираемости зубов. Прогноз
  5. Отбеливание зубов - домашние и профессиональные методы
  6. Эндодонтия - определение, задачи, инструментарий
  7. Доступ для препарирования канала зуба
  8. Методы расширнения корневого канала зуба
  9. Методика очищения корневого канала зуба
  10. Методика обтурации корневого канала зуба