Проблемы сменного прикуса - профилактика нарушений
Возникают разнообразные проблемы с прикусом во время сменного прикуса. Аномалии количества, формы, положения и структуры зубов способствуют появлению проблем формирования прикуса, что обсуждалось в других статьях на нашем сайте Доммедика. Другие факторы, нарушающие нормальное формирование прикуса: - Привычка сосать. Возможные варианты нарушений:
• проклинация верхних резцов
• ретроинклинация нижних резцов
• сужение верхней зубной дуги, приводящее в ряде случаев к смещению нижней челюсти и формированию перекрестного прикуса
• передний открытый прикус (часто асимметричный).
Такие привычки утрачиваются часто самопроизвольно, способствуя разрешению связанных с ними проблем. В некоторых случаях используются аппараты, удерживающие ребенка от привычных намерений.
- Утрата верхних центральных резцов в результате травмы. При невозможности реимплантации утраченных зубов необходимо длительное лечение.
- Язычное смещение резцов. Устранение данного нарушения и обусловливаемых им сочетанных нарушений в ранние сроки уменьшают вероятность повреждения десневой слизистой оболочки и зубной эмали. Удаление постоянных клыков с целью достижения необходимого для перемещения зубов пространства приводит к небному наклону верхних резцов. В таком случае возникает необходимость использования съемных аппаратов, включающих в лечебный процесс задние зубы с целью разобщения прикуса. Достигнутый в ходе лечения овербайт зачастую остается неизменным в дальнейшем.
- Лечение перекрестного прикуса в заднем участке. В основном наличие одностороннего перекрестного прикуса в заднем участке со смещением окклюзионных точек нуждается в соответствующей коррекции в сменном прикусе. С этой целью используется простое съемное оборудование.
- Скелетные нарушения. Все пациенты с выраженными скелетными деформациями нуждаются в раннем специализированном обследовании. Следует проанализировать возможности достижения лечебного эффекта, так как некоторые формы скелетных нарушений более благоприятны для проведения раннего лечения.
- Неблагоприятное прогнозирование судьбы первых постоянных моляров. Определение судьбы первых постоянных моляров должно проводиться в возрасте 8—9 лет. При наличии сомнений в возможности перспективного длительного наблюдения необходимо проконсультироваться со специалистом. Зачастую состояние зубов имеет превалирующее значение по сравнению с наличием других факторов. Для самопроизвольного улучшения данный период является критическим для зубов нижнечелюстной дуги.
В таком случае утрата первых моляров обычно представляется лучшим вариантом по сравнению с разделением второго постоянного моляра. При наличии скученности утрата первых моляров приводит к самопроизвольному закрытию образовавшегося пространства. Ранняя утрата первых верхних постоянных моляров может сопровождаться быстрой потерей пространства в верхнечелюстной дуге.
- Читать "Аномалии прикуса класса I: скученность зубов"
Оглавление темы "Аномалии прикуса":- Цефалометрия - показатели в норме
- Планирование ортодонтического лечения нарушений прикуса - постановка цели
- Ранняя утрата молочных зубов - надо ли переживать?
- Проблемы сменного прикуса - профилактика нарушений
- Аномалии прикуса класса I: скученность зубов
- Аномалии прикуса класса I: наличие пространства в зубном ряду (диастемы, тремы)
- Аномалии прикуса класса I: перекрестный прикус
- Аномалии прикуса класса I: открытый прикус
- Аномалии прикуса класса II подкласса 1: характеристика
- Выбор метода лечения аномалии прикуса класса II подкласса 1
- Нужно ли ставить пломбы на молочные зубы