Классификация переломов лицевой части черепа. В основном переломы подразделяются на закрытые, открытые, оскольчатые, переломы по типу «зеленой ветки» и патологические. Переломы нижней челюсти классифицируют по области повреждения: перелом мыщелковых отростков, угла, тела, подбородочного сращения, дентоальвеолярнои области, короноидальные, а также переломы ветвей нижней челюсти.

Переломы верхней челюсти (средней трети лица) классифицируют: Ле Фор I, Ле Фор II, Ле Фор III.
Переломы скуловой кости: перелом дуги, скулолицевой части и глазничного отростка.
При переломах носа тяжесть зависит от глубины поражения. Выделяют переломы хрящевой части, хрящей и костей носа, сложные назо-орбитально-этмоидальные переломы.

Лечение переломов челюстно-лицевой области

Лечение переломов челюстно-лицевой области, как и при всех прочих переломах, включает в себя устранение смещения, фиксацию и иммобилизацию костных отломков, предупреждение инфицирования и восстановление функции.

Лечение проводится закрытым или открытым способом в зависимости от необходимости обнажения области перелома для проведения адекватного устранения смещения отломков и их фиксации. В зависимости от степени смещения отломков возможно проведение закрытых манипуляций с последующей внешней фиксацией. Возможно выполнение межчелюстной проволочной фиксации на протяжении зубного ряда для восстановления прикуса и при переломах челюсти без смещения отломков, а также внешнюю фиксацию спицами, закрепленными параллельно области перелома.

Другими факторами, влияющими на выбор способа фиксации, являются условия восстановления, опыт работы с пациентами, вынужденными носить проволочные челюстные шины, а также предпочтения больного, В большинстве случаев в первую очередь преследуются цели восстановления анатомического строения поврежденной структуры. При наличии показаний лучшим способом являются методы внутрикостной фиксации (с использованием пластин и винтов для удержания смещенных отломков).

Во избежание образования рубцов на лице операции на костях лицевой части черепа выполняются внутриротовым доступом. Для достижения области перелома производят разрез по щечной борозде верхней либо нижней челюсти с последующим отслаиванием мягких тканей.

При более тяжелых скулоглазничных, глазничных, носоглазничных, черепно-лицевых переломах, а также переломах решетчатой кости выполнение разрезов на лице может быть необходимым. Выполняются разрезы по верхнему наружному краю глазницы, по нижнему краю глазницы, V-образный, а также более протяженный коронарный разрез.

- Читать "Патология височно-нижнечелюстного сустава (ВНЧ)"

1. Ороантральное соустье верхней челюсти - клиника, диагностика
2. Методика закрытия ороантрального соустья верхнечелюстной пазухи
3. Перемещение сломанных корней зубов в верхнечелюстную пазуху - диагностика
4. Протезирование при дефектах костей и мягких тканей ротовой полости
5. Стоматологические имплантанты - особенности применения
6. Неотложная помощь при травме челюстно-лицевой области - принципы
7. Обследование при травме челюстно-лицевой области
8. Тактика при рваных ранах лица
9. Переломы лицевой части черепа - классификация, лечение
10. Патология височно-нижнечелюстного сустава (ВНЧ)
11. Ремонт зубных протезов